本文指導醫(yī)生：

    說起結核病，人們首先想到的是肺結核。事實上，骨骼也可能惹上結核病，醫(yī)學上稱為“骨結核”。骨結核起病較為緩慢，全身癥狀隱蔽，因此，在臨床上容易漏診、誤診。北京胸科醫(yī)院骨科主任醫(yī)師秦世炳提醒，4類人群需要格外小心骨結核病。

　　骨結核的臨床表現(xiàn)包括疼痛、腫脹、關節(jié)活動受限。對于普通老百姓來說，往往將這些癥狀與關節(jié)炎、風濕、腰肌勞損等疾病聯(lián)系在一起。秦世炳表示，骨結核并不是常見病，即使有相應的癥狀，民眾會首先選擇綜合醫(yī)院就診，許多患者因此耽誤了6個月——1年的時間才開始接受正規(guī)的治療。

　　事實上，如果您屬于以下4類人群，如果您身體出現(xiàn)疼痛等骨結核臨床癥狀，就有必要到結核病專科醫(yī)院進行詳細檢查。

　　第一，有結核病史

　　秦世炳介紹，95%的骨結核患者由肺結核、淋巴結核或胸膜炎轉化而來。在臨床診斷中，結核病專科醫(yī)師會首先詢問患者有無結核病史。

　　第二，有結核病接觸史

　　肺結核是由結核桿菌引起的一種常見的呼吸道慢性傳染病，結核病患者的痰液是重要的傳染源。秦世炳表示，特別是對于身體免疫力低下的人群，如果有結核菌進入肺部沒有發(fā)病，就可能“走到骨頭上”。因此，即使患者本身沒有結核病史，但是接觸過結核病患者的人也是骨結核的高危人群。

　　第三，處于結核高發(fā)地區(qū)

　　中國協(xié)和醫(yī)科大學、中國醫(yī)學科學院基礎醫(yī)學研究所