43歲患子宮肌瘤切除子宮

    常被人誤為是孩子的婆婆

    醫(yī)生：不到萬不得已，要謹(jǐn)慎選擇子宮全切手術(shù)

    為避免子宮肌瘤增大，43歲的李本芳一年前做了子宮全切手術(shù)，手術(shù)后，她常被人誤認(rèn)為是孩子的婆婆。昨日，到武警重慶總隊(duì)醫(yī)院婦產(chǎn)中心做婦科檢查的李本芳說起此事，后悔不已。

    醫(yī)生王波就此提醒，子宮對完成生育任務(wù)的女性仍有很多功能，不到萬不得已，要謹(jǐn)慎選擇子宮全切手術(shù)，最大限度保留生理完整性。

    患肌瘤切子宮

    李女士家住江津區(qū)云輝麗都小區(qū)6幢5樓，2012年6月，李女士所在單位例行體檢，發(fā)現(xiàn)李女士子宮后肌壁有子宮肌瘤，大小約3厘米。聽說子宮肌瘤影響生育，會(huì)造成貧血等，李女士找到當(dāng)?shù)匾患以\所，醫(yī)生稱：“趕緊看，搞不好惡化成子宮癌。”

    第二天，李女士來到武警重慶總隊(duì)醫(yī)院婦產(chǎn)中心。王波醫(yī)生仔細(xì)檢查后告訴她，肌瘤目前還較小，因?yàn)槠綍r(shí)并無不適癥狀，下季度再來復(fù)查，如沒有變化，沒必要立即做手術(shù)。“我已沒有生育要求，不如切了。”2012年底，李女士到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了子宮全切手術(shù)。

    切子宮致衰老

    手術(shù)后沒多久，李女士感覺體力越來越不支，連提菜籃子都覺得重。今年暑假，李女士和家人外出游玩。“我?guī)Ш⒆尤プ^山車，有人竟問我是不是孩子的婆婆。”

    昨日，李女士再次到武警婦產(chǎn)中心檢查。王波醫(yī)生告訴李女士，她經(jīng)常遇到完成生育任務(wù)、年齡在40歲以上的女士向醫(yī)生提出切子宮的要求。其實(shí)，這種想法并不正確。當(dāng)子宮發(fā)生病變，如沒到非切不可的地步，不主張切除。

    王波說，子宮不僅是生育器官，還具有復(fù)雜的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能。切除子宮后，會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，有可能出現(xiàn)卵巢功能衰退，性激素分泌失調(diào)，甚至導(dǎo)致全身免疫功能紊亂等并發(fā)癥。“目前國外有研究認(rèn)為，如果采用子宮全切手術(shù)，可能導(dǎo)致卵巢功能減退提前1年。”

    重慶晚報(bào)記者 程洪川 通訊員 李道國 攝影報(bào)道

    子宮肌瘤無癥狀，不主張治療

    王波醫(yī)生說，子宮肌瘤的發(fā)生與地區(qū)、氣候、發(fā)育早晚、卵巢內(nèi)分泌功能等有關(guān)，也與患者體內(nèi)雌激素水平過高、流產(chǎn)、分娩等相關(guān)。目前，因生活條件好，少女初潮年齡提前，故少女也應(yīng)重視子宮肌瘤的發(fā)生。

    王波醫(yī)生說，若查出患子宮肌瘤，不必過于緊張，觀察是否有月經(jīng)過多、嚴(yán)重貧血、不育、感染及壓迫等癥狀。如果沒出現(xiàn)癥狀，不主張治療。如癥狀較輕，不必手術(shù)，但需每3個(gè)月復(fù)查一次。臨近絕經(jīng)期的患者，因其絕經(jīng)后肌瘤有自然萎縮的可能，一般主張保守治療。

    “如果肌瘤大于5厘米，出現(xiàn)了癥狀，患者又有生育需求，需盡快考慮手術(shù)。如果沒有生育需求又沒出現(xiàn)癥狀，可繼續(xù)觀察。”王波強(qiáng)調(diào)，如果肌瘤大于5厘米、有心理負(fù)擔(dān)的，即使沒有生育需求也沒出現(xiàn)癥狀，建議考慮手術(shù)治療。