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高溫驚厥,為您解讀

幼兒高溫驚厥,為您解讀

2013-05-24 14:58:56

  幼兒任何突發高熱,都可能引起高熱驚厥,其發病率約2~8%,在各種小兒驚厥中,高熱驚厥約占30%。遭遇高溫驚厥,請了解相關知識,下面為您解讀高溫驚厥的發病原理。

  高溫驚厥這種病癥,多見于6月~3歲的寶寶,因為這一階段的小兒大腦發育不夠完善,抑制能力差,以至弱的刺激也能在大腦引起強烈的興奮與擴散,導致神經細胞異常放電而發生驚厥。發病原因除年齡因素,還有遺傳因素,患兒近親中約40~58%有高熱驚厥或癲癇史。

  簡單型高熱驚厥特點:

  ⑴ 多見于6月~3歲小兒,偶可見4~5歲,6歲以后罕見。

  ⑵ 寶寶平素體質較好。

  ⑶ 驚厥多發生在病初體溫驟升≥39℃時,常見于急性病毒性上呼吸道感染。

  ⑷ 驚厥呈全身性、次數少(一次)、時間短(10min以內)、恢復快、無異常神經系統癥狀,簡單型高熱驚厥預后良好,對智力、學習、行為多無影響。30%~50%患兒以后發熱時亦易驚厥,一般到學齡期不再發生。

  復雜型高熱驚厥特點:

  ⑴ 發病年齡在6個月以前或6歲以后。

  ⑵ 發作持續時間長,超過15min。

  ⑶ 一次發熱性疾病中反復驚厥多次。

  ⑷ 發作表現為局限性驚厥。

  ⑸ 發作后有暫時性麻痹等神經系統異常。

  ⑻ 開始發病的體溫為高熱(≥39℃),反復發作幾次后中等度熱、低熱也發生驚厥。

  ⑼ 熱退后一周腦電圖仍有異常。

  ⑽ 常有陽性家族史,不少學者主張把這種類型稱為“高熱誘發性癲癇”。

  轉變為癲癇的危險性:

  ⑴ 原有神經系統發育異常。

  ⑵ 有癲癇家族史。

  ⑶ 首次發作有復雜型高熱驚厥的表現。如果只有1項危險因素,1~2%發生為癲癇;有2~3項危險時為10%;首次發作時若有2~3項復雜征候(局限性驚厥、持續15min以上或24H內復發、發作以后有神經系統異常),則20%可轉變為癲癇。

  治療方法:

  治療復雜型高熱驚厥沒有特效藥,但對于經常復發的孩子,可以用藥預防復發。

  ⑴ 平時不服藥,在發熱初起時用止驚藥,如用安定灌腸,減少復發。

  ⑵ 長期服藥,可口服苯巴比妥或丙戊酸鈉數周至1~2年,因考慮到要長用和藥物的副作用,當然慎用藥物,遵醫囑。

  護理方法:

  ⑴驚厥發作時,爸媽注意:不要驚慌,防止因抽搐跌倒引起外傷。

  ⑵如果抽搐時間很短,還沒制止就停止了。

  ⑶抽搐時間較長或反復抽搐時,應速送醫院給予藥物止驚、吸氧等。

  ⑷抽搐停止后如有嘔吐,應及時清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。(多多育兒網)

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