有報道證實,孕17周胎兒臍血中的鈣即高于母體,分娩時胎兒臍靜脈血中鈣濃度明顯高于最后2個孕月時母體血鈣濃度;尿羥脯氨酸濃度亦明顯高于母體 。現已證實孕期母體及胎兒的骨轉換率均明顯增強,胎兒骨轉換率增強更為明顯。如果孕期不補鈣,孕婦血清鈣離子水平正常,骨密度降低。孕期補鈣量不同,骨密度改變不一,補鈣量大組骨密度減少小 。
骨轉換率增高的重要生化指標即為堿性磷酸酶和尿羥脯氨酸的增高,堿性磷酸酶是參與骨代謝的重要蛋白質,是反映成骨細胞活性增加的重要標志,尿羥脯氨酸含量可以反映體內骨基質膠原代謝的情況,可作為骨吸收的重要標志。本文研究結果表明,妊娠中期即孕20周前即有血清鈣離子、尿鈣/肌酐明顯降低,堿性磷酸酶、尿羥脯氨酸顯著升高。
雖經飲食指導,并從孕20周至37周,每日補鈣量達到了中國營養協會推薦的1200mg ,孕足月時孕婦血清鈣離子、尿鈣/肌酐水平較中孕組仍有所降低,但無統計學意義,堿性磷酸酶、尿羥脯氨酸水平較中孕組顯著升高,表明補鈣應該從孕中期開始;且中國營養協會推薦的1200mg/日鈣量,對孕婦來講是恰當的;每日補多少鈣才可以安全有效地阻止骨轉化率的增加還需要進一步研究,或許妊娠期激素的多項調節,孕期骨轉化率增強是必然出現的。