專家表示，當(dāng)前公立醫(yī)院行政化色彩依然濃厚，許多醫(yī)院院長集權(quán)力和技術(shù)決定權(quán)于一身，監(jiān)督往往失效，加上一些藥品器械企業(yè)和建筑商行賄尺度越來越大，不少院長被“套牢”。
辦案人員稱，醫(yī)療領(lǐng)域貪污賄賂犯罪涉及的部門多、人員多，單個人員很難完成犯罪。上至院長、副院長，下至藥械科長、財務(wù)科長、采購員、醫(yī)務(wù)人員，往往查處一案牽出數(shù)案，查獲一人牽出數(shù)人甚至數(shù)十人。
“潛規(guī)則”大行其道，采購、基建環(huán)節(jié)成腐敗重災(zāi)區(qū)
“采購藥品要拿提成，采購器械要收回扣，醫(yī)院建樓也要撈一筆。”專家和業(yè)內(nèi)人士一致認(rèn)為，各種“潛規(guī)則”大行其道，是導(dǎo)致醫(yī)療領(lǐng)域腐敗的直接原因。
“藥企為了能讓醫(yī)院多采購自己的藥品，給予醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人及院長回扣是慣用的推銷手段。”一位不愿透露姓名的業(yè)內(nèi)人士告訴記者。
涉及腐敗的深圳某醫(yī)院藥劑科主任供述稱，醫(yī)院每采購一盒阿奇霉素顆粒，就能獲得3塊錢的回扣。一位市級醫(yī)院醫(yī)生透露，一些有處方權(quán)的內(nèi)科醫(yī)生一個月藥品回扣就能拿1萬多元。而這些還只是小頭，更多的回扣用于公關(guān)分管院領(lǐng)導(dǎo)、藥劑科主任、藥房等。
與藥品采購如出一轍，器械采購環(huán)節(jié)也充斥著這樣的“銷售理念”。如安徽省檢察機(jī)關(guān)曾透露，某供應(yīng)商為了使醫(yī)院優(yōu)先、長期使用其提供的骨科醫(yī)用固定材料，先后多次送給該省某縣人民醫(yī)院骨科主任、副院長現(xiàn)金總計132萬元、骨科副主任15萬元。
采購之外，基建工程也是醫(yī)療領(lǐng)域腐敗重災(zāi)區(qū)。由于在工程建設(shè)招投標(biāo)條件和程序設(shè)置方面，院方有很大的自主權(quán)，醫(yī)院院長常常成為被“圍獵”的對象。
2014年5月，中央紀(jì)委監(jiān)察部網(wǎng)站披露，遼寧醫(yī)學(xué)院原黨委書記張立洲收受他人賄賂131萬元人民幣、1.5萬美元后，在學(xué)院新校區(qū)和新醫(yī)院等基建中，利用職務(wù)便利為他人謀取利益。