兒科醫(yī)事

    醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師譚小華

    本文作者：廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院 劉丹、黃賢君

    近一個(gè)月，廣州的天氣冷暖無常，流行感冒肆虐，CINDY家一歲半的寶寶，也染上了傷寒感冒。她趕緊帶著寶寶去醫(yī)院，醫(yī)生開了抗感冒藥給寶寶服用。可是恢復(fù)之后沒多久又重感冒。一個(gè)月內(nèi)，寶寶反復(fù)感冒了三次。這兩天，小寶寶表現(xiàn)得比以往更煩躁不安，不僅睡不好，還伴有厭食、腹瀉的情況，甚至身上也開始長(zhǎng)紅斑，這可嚇壞了CINDY。難道是吃抗感冒藥引起的副作用？她百思不得其解，又到醫(yī)院兒科就診，經(jīng)過醫(yī)生的詳細(xì)詢問及診斷才發(fā)現(xiàn)，寶寶反復(fù)感冒不恢復(fù)，病情變復(fù)雜并非服用感冒藥所致，而是“戒口”惹的禍。

    中醫(yī)講究生病戒口，很多廣州人更是對(duì)這一點(diǎn)深信不疑。許多人每當(dāng)感冒生病吃藥期間都會(huì)進(jìn)行戒口，不僅不吃油膩的肉類食物，連魚肉青菜水果都可能在禁吃行列，只吃稀飯配小菜，以為這樣可以有助于胃腸道消化，較快恢復(fù)身體。因此，很多孩子感冒生病，家長(zhǎng)也會(huì)自覺為其戒口，通常只會(huì)給他喝稀飯。

    中醫(yī)講究戒口有一定道理，但是戒也是因人而異，因病情而異，并非什么都可以戒。如果寶寶感冒時(shí)間過長(zhǎng)，長(zhǎng)期飲食限制，營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)偏于單一，再加上廣州長(zhǎng)期的回南天，日照減少，反而很有可能會(huì)導(dǎo)致身體微量元素?cái)z入不足。

    “戒口”最容易導(dǎo)致寶寶身體內(nèi)缺乏鋅、煙酸及維生素B族等微量元素。缺鋅容易使寶寶發(fā)生口腔潰瘍，影響食欲，毛發(fā)枯黃。而缺乏煙酸，則會(huì)使寶寶出現(xiàn)厭食和紅斑類皮炎。這類皮炎一般為1~2cm的紅斑，與普通濕疹極其相似，在門診很難被辨別出來，如果沒有通過詢問病歷及飲食情況，單從病癥表面是很容易與普通濕疹混淆的。CINDY的寶寶就是因?yàn)榉磸?fù)感冒吃藥，又長(zhǎng)期戒口，從而導(dǎo)致了煙酸攝入不足，出現(xiàn)皮炎。

    “戒口”還容易導(dǎo)致B族維生素缺乏，從而引發(fā)遷延性腹瀉。寶寶感冒的時(shí)候，本來就容易有腹瀉的情況，腸道功能比較差，如果飲食單一，缺乏B族維生素，那么腸道細(xì)胞就更難恢復(fù)，從而容易引發(fā)遷延性腹瀉。CINDY的寶寶后來的腹瀉就是缺乏維生素B族導(dǎo)致腸道恢復(fù)異常所致。廣州回南天日照的減少，使小孩接觸日照機(jī)會(huì)變少，也容易缺乏維生素D，從而令寶寶顯得煩躁不安，睡眠不好。

    近來這種天氣，反復(fù)感冒的孩子在服藥期間也要注意補(bǔ)充維生素B、維生素D和益生菌。家長(zhǎng)不要盲目為小孩“戒口”，要注意飲食的均衡，少吃油膩難消化食物，但是也要攝入含有少量蛋白質(zhì)的食物如瘦肉、淡水魚等。食物要含有鹽分，適當(dāng)吃些綠葉青菜、瓜，同時(shí)也要適當(dāng)吃些富含維生素C、維生素B的水果。