專家建議，老年患者出現(xiàn)骨痛等表現(xiàn)應(yīng)到血液科檢查
多發(fā)性骨髓瘤位居血液系統(tǒng)惡性腫瘤發(fā)病率的第二位，但目前公眾對多發(fā)性骨髓瘤的認知程度普遍偏低，導(dǎo)致延誤治療時機、預(yù)后較差。北京大學(xué)血液病研究所副所長劉開彥日前表示，60~65歲的老年患者如果出現(xiàn)骨痛、貧血等癥狀，應(yīng)及早到血液科檢查，以便盡早發(fā)現(xiàn)多發(fā)性骨髓瘤。
多發(fā)性骨髓瘤是一種血液系統(tǒng)惡性腫瘤，發(fā)病率已經(jīng)超過急性白血病。該腫瘤易患病人群主要是老年人，隨著我國正步入老齡化社會，此病患者會越來越多。它的癥狀包括骨痛、貧血、高鈣血癥、腎功能損害、高黏血癥等。劉開彥指出：“臨床發(fā)現(xiàn)，近2/3的多發(fā)性骨髓瘤患者在初次診治時就已經(jīng)高腫瘤負荷并累及多臟器功能，當(dāng)患者出現(xiàn)骨痛、貧血、腎功能不全、高鈣血癥、反復(fù)感染等癥狀時，建議同時到血液科就診，盡早發(fā)現(xiàn)才能及時有效地控制病情發(fā)展。”但他也強調(diào)，多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)病率只有1/10萬~2/10萬，雖然它在與血液相關(guān)的惡性腫瘤中已經(jīng)上升到第二位，但是它的發(fā)生幾率還是相對較低，大家不必過分擔(dān)憂。
化療是多發(fā)性骨髓瘤最基本、最常用的治療方法，可明顯延長生存期。隨著新藥的出現(xiàn)，多發(fā)性骨髓瘤的治療有了迅速發(fā)展。據(jù)介紹，2013年版《中國多發(fā)性骨髓瘤診治指南》建議通過醫(yī)生引導(dǎo)患者進行持續(xù)的聯(lián)合新藥化療，提升患者治療依從性，實現(xiàn)早期、及時、足量、足療程治療，從而使疾病達到最大程度的緩解，延長患者的生存時間，提高他們的生活質(zhì)量。該指南也明確了硼替佐米在初治不適合接受干細胞移植患者和復(fù)發(fā)難治的患者的治療方案中的核心地位。劉開彥說，臨床上需要做造血干細胞移植的患者，也可以接受硼替佐米加上地塞米松的基礎(chǔ)治療，再綜合其他的藥物共同治療，患者的生存狀況相較以前確實得到了明顯改善。
劉開彥同時指出，目前多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)病原因不是很明確，因此還無法預(yù)防。 記者朱國旺報道
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援助項目提高多發(fā)性骨髓瘤患者治療可及性
日前，中國癌癥基金會硼替佐米患者援助項目在京啟動。該項目是為低收入的多發(fā)性骨髓瘤患者提供硼替佐米藥品援助，減輕多發(fā)性骨髓瘤患者及其家庭的經(jīng)濟負擔(dān)。
中國癌癥基金會副理事長兼秘書長趙平說，最近10年，我國開始應(yīng)用靶向藥物治療腫瘤，在臨床上取得了令人振奮的效果，但腫瘤靶向治療藥物費用昂貴，使許多需要治療的患者無法承受。該援助項目能夠給我國的多發(fā)性骨髓瘤患者以切實的幫助，避免患者因病致貧，最大程度減少患者因無法負擔(dān)藥品費用而不得不放棄治療的情況。
據(jù)了解，該患者援助項目已在北京、上海、天津的6家醫(yī)院開展。未來，項目計劃擴展至全國18個城市的37家醫(yī)院。凡符合項目規(guī)定的醫(yī)學(xué)及經(jīng)濟標(biāo)準(zhǔn)的中國內(nèi)地的多發(fā)性骨髓瘤患者均可申請參加此項目。 (朱文)