胡曉義說，在參保管理上，盡可能地打破城鄉的界限，特別是對靈活就業的農民工，規定了可以自愿選擇參加就業地城鎮居民醫療保險的制度或者是戶籍所在地的新農合的制度。以農民工為重點，明確了跨制度、跨地區的轉移接續辦法。在政府的補貼標準上，對城鄉居民醫保都規定了相同的政策，特別是在中央補助的標準上，中央財政對中西部地區一律補助60元/人/年，這是不分城鄉的。今后在提高補貼標準的時候也要按照城鄉統籌的要求來考慮。

　　在“十二五”期間，人社部將加快發行全國統一的社會保障卡，初步計劃把社會保障卡的發行量增加到8億張以上。繼續統籌安排提高城鄉基本醫療保障的待遇水平，并且逐步縮小制度之間、城鄉之間的差距。

　　委員建議多種醫保合并管理

　　哈斯巴根委員指出，職工醫保、居民醫保由人社部門負責，新農合、醫療救助分別由衛生和民政部門負責，三個部門內部都層層設置專門機構或指定人員從事基本醫療保障工作，每個定點醫療機構內部都分別設置職工醫保、居民醫保、新農合報銷窗口，每個醫院幾乎都有三四個窗口負責結算工作，造成了管理體制不順、經辦資源不足與浪費并存。他建議，將職工醫保和居民醫保、新農合、城鄉醫療救助逐步合并歸一個部門管理。

　　據統計，今年10月底城鎮職工和城鎮居民醫保參保人數達4.24億，新農合參合人數達到了8.35億，兩個數字加起來約12.6億，“這個數字表明全國人民都被覆蓋了，而現實并非如此”。鄭功成委員分析，由于部門的分割、經辦的分割，重復參保的人數估計在1億以上，浪費了資源。