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商南聯審外傷費用報銷

2025-03-08

來源:商洛之窗 - 商洛日報

  本報訊 (通訊員 代緒剛 湯 潔)3月5日,商南縣召開意外傷害患者醫保基金報銷審核工作安排部署會議,啟動對2023年以來參保患者發生的外傷醫保基金報銷費用聯合審核工作,強化醫保基金聯合監管機制,全面深化群眾身邊不正之風和腐敗問題集中整治工作。
  商南縣逐步完善醫保基金監管體系和聯合執法體系制度建設,持續開展醫保基金違規使用專項治理行動,努力守護好老百姓的“看病錢、救命錢”,組織縣醫保局、公安局等8個單位將2023年以來全縣發生的4425人次意外傷害基金報銷費用數據逐條核查,重點核查案件的真實性、是否存在重復報銷和違規補償等問題。采取大數據比對方式,將意外傷害報銷數據與公安、法院、檢察院等相關部門數據進行比對,有重復報銷或者騙取醫保基金的,經查實進行嚴肅處理。
  商南縣還向各鎮(街道)、村、組干部群眾宣傳全縣深化群眾身邊不正之風和腐敗問題集中整治工作會議精神、全省醫保基金管理專項整治工作方案和縣醫保局等8部門聯合下發的《關于建立參保人員意外傷害醫療費用報銷聯合審核機制的通知》,宣傳騙取醫保基金打擊處理案例等,積極宣傳引導干部群眾自覺規范落實醫保政策,進一步筑牢醫保基金“防護線”。

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