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車(chē)輛保險(xiǎn)理賠程序

車(chē)輛保險(xiǎn)理賠程序

2012-03-08 12:15:06

  五、提交單證進(jìn)行索賠

  收集索賠資料交保險(xiǎn)公司辦理索賠手續(xù)

  六、損失理算

  保險(xiǎn)公司收到齊備的索賠單證后進(jìn)行理算,以確定最終的賠付金額

  七、賠付

  保險(xiǎn)公司財(cái)務(wù)人員會(huì)根據(jù)理賠人員理算后的金額,向車(chē)主指定帳戶劃撥賠款

  保險(xiǎn)理賠流程

  依據(jù)《道路交通事故處理辦法》和《道路交通事故處理程序》特規(guī)定如下事故處理流程:

  現(xiàn)場(chǎng)勘查:

  1、發(fā)生交通事故后,當(dāng)事人對(duì)事實(shí)及成因無(wú)爭(zhēng)議的,可即行撤離現(xiàn)場(chǎng),自行協(xié)商處理?yè)p害賠償事宜。不即行撤離現(xiàn)場(chǎng)的,必須保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),并迅速報(bào)告公安機(jī)關(guān)。

  2、值班民警接到指令后,必須嚴(yán)格在承諾制度的時(shí)間內(nèi)快速趕赴現(xiàn)場(chǎng),并快速處置現(xiàn)場(chǎng)。

  3、進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)勘查包括現(xiàn)場(chǎng)訪問(wèn)、攝影、制圖、丈量、勘驗(yàn)等系列工作。現(xiàn)場(chǎng)勘查必須做到依法、及時(shí)、全面、準(zhǔn)確。

  4、現(xiàn)場(chǎng)勘查記錄經(jīng)復(fù)核無(wú)誤后,應(yīng)要求當(dāng)事人或見(jiàn)證人在現(xiàn)場(chǎng)圖上簽名。

  5、為檢驗(yàn)需要,必要時(shí)可扣留肇事車(chē)輛和當(dāng)事人的相關(guān)證件。

  6、與當(dāng)事人預(yù)約事故處理時(shí)間。

  7、事后展開(kāi)調(diào)查必須依法進(jìn)行,包括詢(訊)問(wèn)、痕跡提取檢驗(yàn)、技術(shù)檢測(cè)、損害評(píng)估和其他必要的鑒定。

  責(zé)任認(rèn)定:

  1、在調(diào)查階段,必要時(shí)可召集當(dāng)事人舉行聽(tīng)證。

  2、在查明事故的基本事實(shí)和收集充足的證據(jù)后,嚴(yán)格按照規(guī)定時(shí)間依法作出責(zé)任認(rèn)定。

  3、公布責(zé)任時(shí),必須召集各方當(dāng)事人到席講清事故的基本事實(shí)和認(rèn)定責(zé)任的理由與依據(jù)。

  4、告知當(dāng)事人申請(qǐng)重新認(rèn)定的權(quán)利和法律時(shí)效。

  處罰:

  1、責(zé)任認(rèn)定發(fā)生法律效力后,應(yīng)對(duì)責(zé)任當(dāng)事人作出處罰意見(jiàn)呈送領(lǐng)導(dǎo)審批。

  2、根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)作出的處罰決定填寫(xiě)處罰裁決書(shū)。

  3、向責(zé)任人宣布處罰裁決。

  4、告知當(dāng)事人申請(qǐng)行政復(fù)議的權(quán)利和法律時(shí)效。

  5、完善處罰的相關(guān)手續(xù)。

  6、執(zhí)行處罰。

  賠償調(diào)解:

  1、收集與損害賠償相關(guān)的證明、票據(jù)、各種資料。

  2、在確認(rèn)傷者治療終結(jié)或確定損害結(jié)果后,必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)組織各方當(dāng)事人或代理人進(jìn)行賠償調(diào)解。調(diào)解次數(shù)最多為二次。

  3、調(diào)解成功后,制作《調(diào)解書(shū)》,并分別送交當(dāng)事人。

  4、調(diào)解未成功的,必須填寫(xiě)《調(diào)解終結(jié)書(shū)》,送交當(dāng)事人,并告知當(dāng)事人可在法定時(shí)效內(nèi)向人民法院提起民事訴訟。

  車(chē)輛保險(xiǎn)理賠工作中的基本原則

  車(chē)險(xiǎn)理賠工作涉及面廣,情況比較復(fù)雜。在賠償處理過(guò)程中,特別是在對(duì)汽車(chē)事故進(jìn)行查勘工作過(guò)程中,必須提出應(yīng)有的要求和堅(jiān)持一定的原則。

  (一)樹(shù)立為保戶服務(wù)的指導(dǎo)思想,堅(jiān)持實(shí)事求是原則

  在整個(gè)理賠工作過(guò)程中,體現(xiàn)了保險(xiǎn)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償職能作用。當(dāng)發(fā)生汽車(chē)保險(xiǎn)事故后,保險(xiǎn)人要急被保險(xiǎn)人所急,千方百計(jì)避免擴(kuò)大損失,盡量減輕因?yàn)?zāi)害事故造成的影響,及時(shí)安排事故車(chē)輛修復(fù),并保證基本恢復(fù)車(chē)輛的原有技術(shù)性能,使其盡快投入生產(chǎn)運(yùn)營(yíng)。及時(shí)處理賠案,支付賠款,以保證運(yùn)輸生產(chǎn)單位(含個(gè)體運(yùn)輸戶)生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)的持續(xù)進(jìn)行和人民生活的安定。

  在現(xiàn)場(chǎng)查勘,事故車(chē)輛修復(fù)定損以及賠案處理方面,要堅(jiān)持實(shí)事求是的原則,在尊重客觀事實(shí)的基礎(chǔ)上,具體問(wèn)題作具體分析,即嚴(yán)格按條款辦事,又結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行適當(dāng)靈活處理,使各方都比較滿意。?

  (二)重合同,守信用,依法辦事?

  保險(xiǎn)人是否履行合同,就看其是否嚴(yán)格履行經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償義務(wù)。因此,保險(xiǎn)方在處理賠案時(shí),必須加強(qiáng)法制觀念,嚴(yán)格按條款辦事,該賠的一定要賠,而且要按照賠償標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)定賠足;不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍的損失,不濫賠,同時(shí)還要向被保險(xiǎn)人講明道理,拒賠部分要講事實(shí)、重證據(jù)。

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