中新網7月14日電 國家衛健委14日就黨的十八大以來基層醫療衛生服務工作進展成效舉行新聞發布會，國家衛生健康委基層司司長聶春雷在會上表示，近幾年，基層醫療衛生服務機構的門診占比是有所下降的，但并不意味著基層醫療衛生服務能力的弱化。

　　會上有記者提問：“強基層”是深化醫藥衛生體制改革的重要原則和工作內容。10年來，我國基層醫療衛生服務體系建設取得了積極進展和成效。但數據顯示，近年來基層醫療衛生機構門診人次占比有所下降，怎么解讀？是否意味著基層醫療衛生服務能力不如以前了？

　　對此，聶春雷表示，近幾年，基層醫療衛生服務機構的門診占比是有所下降的，但并不意味著基層醫療衛生服務能力的弱化。從基層機構數量來看，從2012年91.3萬個增加到了2021年97.8萬個，機構數是在增加的。從基層機構的床位數來看，從2012年的132.4萬張到了2021年增加到171.2萬張，床位數也是增加的。從基層機構的衛生人員來看，2012年是343.7萬人，到2021年是443.2萬人，機構的衛生人員也是增加的。而且在衛生人員中，執業醫師和助理執業醫師數量也是增加的，從100.9萬人增加到161.5萬人。從機構數、床位數，還有基層人員數，基層人員的執業醫師的占比都是增加的，而且在鄉鎮衛生院和社區衛生中心中的衛生人員，執業醫師人員中大學以上學歷的占比也有所提升，鄉鎮衛生院2012年本科以上學歷是10%，社區中心是33%，分別提高到32%和59%，從學歷結構來看也是上升的。這就說明，基層的機構一直是在發展的，人員隊伍也是在發展的，服務能力實際上并沒有下降。再從服務量來看，2012-2021年基層醫療機構門診的服務量從41.1億人次增加到42.5億人次，由于疫情影響，這兩年全國各個醫療機構門診量都普遍有所下降，基層醫療機構也有所下降，但整體看，還是穩中有升。

　　聶春雷指出，基層醫療衛生機構不同于醫院，也不同于疾病預防控制機構，它既承擔了基本的醫療服務，還承擔了大量的公共衛生服務，每年有上億的高血壓患者和3500萬以上的糖尿病患者需要他們去隨訪，每年有分別超過1000萬的孕產婦和新生兒需要他們去做產前產后的訪視、新生兒的訪視，每年有幾千萬的兒童需要打預防針，都需要他們來提供服務，而且每年還要為1億多65歲及以上的老年人進行健康體檢，提供這些服務，每一次的服務所占的時間、所花費的精力，實際上都不比看一個門診花費的時間要少，有的還會更長。所以，衡量基層醫療衛生機構，不應該只看門診的人次占比，還要看綜合的服務能力。如果再加上常態化疫情防控中投入的大量人力物力，基層承擔了大量工作，它的服務能力還是在穩步提升的。

　　聶春雷表示，單純從門診量來看，占比下降說明醫療服務能力提升的速度還趕不上老百姓健康需求增長的速度，特別是現在老百姓對高質量的醫療服務、對多樣化醫療服務的需求增長很快，基層發展還有差距。所以下一步將以問題為導向，大力提升基層醫療衛生機構的服務能力，將更多患者留在基層。