中新網(wǎng)7月14日電 國家衛(wèi)健委14日就黨的十八大以來基層醫(yī)療衛(wèi)生服務工作進展成效舉行新聞發(fā)布會，國家衛(wèi)生健康委基層司司長聶春雷在會上表示，近幾年，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)的門診占比是有所下降的，但并不意味著基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力的弱化。

　　會上有記者提問：“強基層”是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要原則和工作內(nèi)容。10年來，我國基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設取得了積極進展和成效。但數(shù)據(jù)顯示，近年來基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門診人次占比有所下降，怎么解讀？是否意味著基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力不如以前了？

　　對此，聶春雷表示，近幾年，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)的門診占比是有所下降的，但并不意味著基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力的弱化。從基層機構(gòu)數(shù)量來看，從2012年91.3萬個增加到了2021年97.8萬個，機構(gòu)數(shù)是在增加的。從基層機構(gòu)的床位數(shù)來看，從2012年的132.4萬張到了2021年增加到171.2萬張，床位數(shù)也是增加的。從基層機構(gòu)的衛(wèi)生人員來看，2012年是343.7萬人，到2021年是443.2萬人，機構(gòu)的衛(wèi)生人員也是增加的。而且在衛(wèi)生人員中，執(zhí)業(yè)醫(yī)師和助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)量也是增加的，從100.9萬人增加到161.5萬人。從機構(gòu)數(shù)、床位數(shù)，還有基層人員數(shù)，基層人員的執(zhí)業(yè)醫(yī)師的占比都是增加的，而且在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生中心中的衛(wèi)生人員，執(zhí)業(yè)醫(yī)師人員中大學以上學歷的占比也有所提升，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2012年本科以上學歷是10%，社區(qū)中心是33%，分別提高到32%和59%，從學歷結(jié)構(gòu)來看也是上升的。這就說明，基層的機構(gòu)一直是在發(fā)展的，人員隊伍也是在發(fā)展的，服務能力實際上并沒有下降。再從服務量來看，2012-2021年基層醫(yī)療機構(gòu)門診的服務量從41.1億人次增加到42.5億人次，由于疫情影響，這兩年全國各個醫(yī)療機構(gòu)門診量都普遍有所下降，基層醫(yī)療機構(gòu)也有所下降，但整體看，還是穩(wěn)中有升。

　　聶春雷指出，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不同于醫(yī)院，也不同于疾病預防控制機構(gòu)，它既承擔了基本的醫(yī)療服務，還承擔了大量的公共衛(wèi)生服務，每年有上億的高血壓患者和3500萬以上的糖尿病患者需要他們?nèi)ルS訪，每年有分別超過1000萬的孕產(chǎn)婦和新生兒需要他們?nèi)プ霎a(chǎn)前產(chǎn)后的訪視、新生兒的訪視，每年有幾千萬的兒童需要打預防針，都需要他們來提供服務，而且每年還要為1億多65歲及以上的老年人進行健康體檢，提供這些服務，每一次的服務所占的時間、所花費的精力，實際上都不比看一個門診花費的時間要少，有的還會更長。所以，衡量基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，不應該只看門診的人次占比，還要看綜合的服務能力。如果再加上常態(tài)化疫情防控中投入的大量人力物力，基層承擔了大量工作，它的服務能力還是在穩(wěn)步提升的。

　　聶春雷表示，單純從門診量來看，占比下降說明醫(yī)療服務能力提升的速度還趕不上老百姓健康需求增長的速度，特別是現(xiàn)在老百姓對高質(zhì)量的醫(yī)療服務、對多樣化醫(yī)療服務的需求增長很快，基層發(fā)展還有差距。所以下一步將以問題為導向，大力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務能力，將更多患者留在基層。