(抗擊新冠肺炎)鐘南山等團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)描繪Delta傳播鏈 發(fā)現(xiàn)Delta中位潛伏期僅4.7天
中新社廣州9月15日電 (蔡敏婕 劉琪莎)廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院15日稱，該院唐小平、李鋒教授團(tuán)隊(duì)聯(lián)合廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院廣州呼吸健康研究院鐘南山院士、陳如沖教授團(tuán)隊(duì)，針對Delta變異株引起的“5·21新冠肺炎疫情”，結(jié)合流行病學(xué)和病毒基因組測序技術(shù)首次在全球范圍內(nèi)精確描繪了Delta變異株傳播的完整傳播鏈。
上述研究成果近日在國際期刊《柳葉刀》子刊《電子臨床醫(yī)學(xué)雜志》上發(fā)表。
海內(nèi)外衛(wèi)生系統(tǒng)數(shù)據(jù)初步顯示Delta變異株傳播力強(qiáng)，而對于感染Delta變異株的新冠患者的流行病學(xué)、臨床特征暫未明了。
近期，新冠疫情在廣東暴發(fā)，以廣州為中心，截至6月23日，共涉及4個城市，累計(jì)167例確診病例。根據(jù)流行病學(xué)追蹤及測序分析明確此次疫情為具有明確傳播鏈的Delta變異株感染集群。
針對本次突發(fā)疫情，上述團(tuán)隊(duì)首次描繪了Delta變異株的完整傳播鏈，并同時納入2020年新冠疫情中感染新型冠狀病毒野生株的隊(duì)列進(jìn)行研究，多方位分析了本次廣州暴發(fā)疫情的159例Delta變異株病例的臨床特征及病毒動力學(xué)特點(diǎn)，尋求進(jìn)展為重癥的危險因素。結(jié)果顯示Delta變異株傳播更快，潛伏期更短，病毒載量更高及病毒清除時間更長，感染Delta變異株是發(fā)展為危重癥的危險因素。
2021年5月21日，廣東省疾病預(yù)防中心確診第1例75歲女性新冠肺炎患者。根據(jù)此前進(jìn)行的流行病學(xué)調(diào)查和病毒核酸基因測序，“5·21新冠肺炎疫情”為Delta變異株引起，具有明確傳播鏈。本次研究首次追蹤并完整報道了2021年廣州本土病例的清晰的傳播鏈。病毒的傳播途徑主要是通過直接和間接近距離接觸，其中共同用餐占比最高(31.41%)，其次分別是家庭接觸(30.13%)、社區(qū)傳播(18.59%)，以及包括工作和社交接觸在內(nèi)的其他傳播途徑(19.87%)。
本次研究顯示，Delta變異株的潛伏期短，傳播速度快，中位潛伏期只有4.7天，明顯短于野生株(6.3天)。進(jìn)一步亞組分析顯示，在非重癥組中，Delta變異株患者的病毒潛伏期(4.0天)明顯短于野生毒株(6.0天)。Delta變異株在10天內(nèi)可傳播4代，其中最快的代際傳播不超過24小時。
與野生株相比，Delta變異株感染者的病毒載量顯著升高(前者CT值中位數(shù)為34.0，后者為20.6，CT值越低標(biāo)明病毒載量越高)，Delta變異株感染者核酸轉(zhuǎn)陰的時間也比野生株的感染者明顯延長。
研究者還發(fā)現(xiàn)，感染Delta變異株是預(yù)測病情轉(zhuǎn)為危重癥的危險因素。在60歲及以上老年新冠肺炎患者人群中，Delta變異株組較野生株組危重癥風(fēng)險高1.45倍；而且感染Delta變異株發(fā)展為危重癥比感染野生株快2.98倍。
本次研究認(rèn)為，快速追蹤、隔離以及時發(fā)現(xiàn)病毒感染者，對社會環(huán)境的限制和全市核酸篩查非常重要，這些措施快速切斷了傳染源。(完)