鐘南山：全球范圍內的疫情救治偏重軀體疾病，忽視了心理健康

　　一場“醫學盛會”在滬舉行。

　　8月21日，“2020北京健康大會醫生云論壇”在上海松江區舉行，大會就新冠疫情重塑全球健康面貌作了觀點分享，鐘南山、樊代明、張伯禮、李蘭娟等“大咖”參會。鐘南山在會上談抗疫經驗的啟示。澎湃新聞記者 李佳蔚 圖

　　會上，鐘南山表示，新冠肺炎疫情給予的啟示在于，在上游進行防控，同樣，對慢性病的早防早診早治也是關鍵環節。

　　他同時提及心理健康的重要性，“全球范圍內的疫情救治偏重于軀體疾病，而忽視了心理健康，從而造成疾病的惡化及諸多社會問題。”

　　新冠肺炎推動所有傳染病防控

　　鐘南山討論了新冠肺炎疫情對所有傳染性疾病防控的推動。他指出，只要遵循在社區水平的預防規律，保持個人衛生，包括保持距離、佩戴口罩、認真洗手，幾乎所有傳染病都能大幅度下降。“整體醫學(holistic medicine)是不是有共同的規律，為什么所有的傳染病都減少，非常值得我們思考。”

　　那么，新冠肺炎對所有非傳染性疾病的防控有沒有推動作用？

　　鐘南山表示，根據《健康中國行動計劃(2019-2030)》的數據，心腦血管病、癌癥、慢性呼吸疾病、糖尿病等非傳染性疾病導致死亡人數占總死亡人數的88%，導致的疾病負擔占總疾病負擔70%以上。“這些疾病的病程長，早期沒有癥狀或者癥狀很輕，常常不被患者重視，中晚期治療效果差。”

　　鐘南山提到，新冠肺炎疫情給予的啟示在于，在上游進行防控。那么，慢性病是否需要這么做？

　　他指出，“慢性阻塞性肺疾病95%以上都是一期跟二期，而偏偏這一期和二期沒人管，病人也無所謂。實際上這樣的看法是錯誤的。”

　　“我們花了差不多十年的時間進行研究，對沒有癥狀或者癥狀很輕，但是已經符合慢阻肺的病人進行早期干預。經過兩年的觀察，結果發現，這能夠使得肺功能明顯改善。”他說，“因此，我們提出要早期干預慢性阻塞性肺疾病的新概念。早期干預現在已經取得一些新效果。”

　　鐘南山總結道，“對于慢阻肺，我們從來只注意5%，有病才治療，對95%不管了，這是不對的。新冠肺炎疫情推動了我們一定要在中國實現早期發現、早期干預。”

　　鐘南山表示，疫情經驗教育了我們，對慢性病的早防早診早治是關鍵的環節，也是實現健康中國理想的關鍵。

　　“全球范圍內的疫情救治偏重于軀體疾病，忽視心理健康”

　　鐘南山尤其強調了關注心理健康的重要性，“健康的一半是心理健康，疾病的一半是心理疾病，應關注健康的薄弱環節。”在全球范圍內，普通民眾出現不良精神心理狀況的比例達到三分之一。

　　鐘南山指出，全球范圍內的疫情救治偏重于軀體疾病，而忽視了心理健康，從而造成疾病的惡化及諸多社會問題。當下，對患者和人員的心理和精神健康的關注刻不容緩。

　　互聯網技術成抗疫亮點

　　值得一提的是，互聯網技術成為抗疫的一大亮點。

　　鐘南山認為，新冠肺炎極大加速了大數據、人工智能、5G等互聯網技術的應用。他舉例，在中國新冠病例達3萬多人時，通過人工智能預估中國總的新冠肺炎患者將達7萬人左右。“我們考慮到傳播多樣性、政府的參與以及春節期間的特殊情況，得到這個結論。”鐘南山稱，這個結論比國外預估的十七八萬人更加靠近最終統計的8萬名新冠肺炎患者。

　　同時，工程院還通過人工智能采用近5千個樣本數據，分析得出導致病人重癥化概率10個危險因素，幫助醫生診斷。此外，對99萬張CT樣片的分析，極大提升了新冠肺炎診斷的準確率。

　　談及人工智能對醫學的影響，鐘南山舉例說，肺癌早期的小結節該不該做化療，在過去是毫無例外的用或者不用。而現在，可以通過基因分析，識別哪些結節是高危的、中危的、低危的，這樣使用化療就更有針對性。

　　鐘南山說，5G技術可以幫助醫生開展遠程手術指導，比如這次搶救新冠肺炎病人，醫生可以線上指導如何搶救。另外，5G技術也可以應用于遠程急救、遠程超聲檢查、無線監護等場景。

　　記者 李佳蔚 陳少穎 鄭浩 見習記者 鞏漢語