原標(biāo)題：家校醫(yī)社攜手，守護(hù)學(xué)生心理健康

寒假迎來(lái)尾聲，各地大中小學(xué)生也陸續(xù)返回校園。新學(xué)期，孩子們的心理健康狀況備受家長(zhǎng)、學(xué)校和社會(huì)關(guān)注。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，當(dāng)前我國(guó)大中小學(xué)生心理健康水平總體良好。但是，學(xué)生在抑郁、焦慮、學(xué)業(yè)倦怠、網(wǎng)絡(luò)成癮、自傷行為等方面的比例呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。

面對(duì)日益增多的青少年心理健康問(wèn)題，社會(huì)各界應(yīng)如何為青少年的美麗心靈構(gòu)筑起防護(hù)屏障？為此，2023年，教育部等十七部門聯(lián)合印發(fā)了《全面加強(qiáng)和改進(jìn)新時(shí)代學(xué)生心理健康工作專項(xiàng)行動(dòng)計(jì)劃（2023—2025年）》，并于同年11月成立了全國(guó)學(xué)生心理健康工作咨詢委員會(huì)。2月21日，在教育部召開(kāi)的第一次全國(guó)學(xué)生心理健康工作咨詢委員會(huì)全體會(huì)議上，專家們就如何守護(hù)學(xué)生心理健康展開(kāi)探討，同時(shí)呼吁加強(qiáng)家校醫(yī)社協(xié)同合作，多措并舉促進(jìn)青少年兒童心理健康。

樹(shù)立科學(xué)養(yǎng)育觀念，營(yíng)造良好家庭環(huán)境

學(xué)生的心理健康發(fā)展與家長(zhǎng)養(yǎng)育觀念、養(yǎng)育方式密切相關(guān)。

“當(dāng)下家庭養(yǎng)育行為缺失、家庭養(yǎng)育觀念非理性問(wèn)題比較明顯，家庭教養(yǎng)能力亟待提高。”北京第二實(shí)驗(yàn)小學(xué)黨委副書記、校長(zhǎng)蘆詠莉說(shuō)。根據(jù)她的觀察，在小學(xué)階段，家庭養(yǎng)育行為缺失多見(jiàn)于以四老為主的養(yǎng)育家庭，這些家庭因呵護(hù)過(guò)度而缺失必要的“管”和“教”的行為，導(dǎo)致小學(xué)生入校時(shí)及入校后的行為與心理狀況表現(xiàn)為嚴(yán)重的低幼化。

家長(zhǎng)的心理健康知識(shí)儲(chǔ)備不足也是家庭教育中存在的一個(gè)普遍問(wèn)題。中國(guó)科學(xué)院院士、北京大學(xué)第六醫(yī)院院長(zhǎng)陸林發(fā)現(xiàn)，當(dāng)孩子出現(xiàn)抑郁、焦慮等情緒或其他心理問(wèn)題的信號(hào)，許多家長(zhǎng)不能及時(shí)識(shí)別和干預(yù)。另外，部分家長(zhǎng)和學(xué)生對(duì)心理健康問(wèn)題存有偏見(jiàn)，害怕被貼標(biāo)簽、被歧視，影響未來(lái)升學(xué)、就業(yè)，因此拒絕向?qū)I(yè)人員求助或不配合治療。

對(duì)此，南京12355青少年服務(wù)臺(tái)心理咨詢師上官金雪提出，青少年的心理健康離不開(kāi)其所在的家庭環(huán)境系統(tǒng)，改善家庭環(huán)境、促進(jìn)家庭成員相互溝通交流及完善家庭支持系統(tǒng)等，對(duì)改善青少年心理狀態(tài)具有重要意義。她建議，開(kāi)展以提升家長(zhǎng)教育觀念、增進(jìn)親子關(guān)系、提升互動(dòng)交流能力的家長(zhǎng)學(xué)堂、親職教育等，從知識(shí)技能上幫助家庭提升養(yǎng)育能力；同時(shí)，在制度上為家長(zhǎng)爭(zhēng)取足夠的家庭生活時(shí)間，讓家長(zhǎng)有時(shí)間回歸家庭，陪伴孩子成長(zhǎng)。

提升教師心理素養(yǎng)，加強(qiáng)心理育人工作

在學(xué)校教育中，如何更好地預(yù)防、識(shí)別和盡早干預(yù)學(xué)生心理健康問(wèn)題？

北京師范大學(xué)認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)與學(xué)習(xí)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室學(xué)術(shù)委員會(huì)主任、教授董奇建議，加強(qiáng)對(duì)全體教師的心理健康知識(shí)普及，完善教師心理健康培訓(xùn)體系，打造適合學(xué)科教師的心理健康課程和資源，幫助教師在學(xué)科教學(xué)、班級(jí)管理、家校協(xié)同中有效使用心理健康教育策略方法。同時(shí)，他建議進(jìn)一步加強(qiáng)高校，特別是師范院校學(xué)生心理健康應(yīng)用專碩、專博的建設(shè)，增加臨床與咨詢心理學(xué)博士點(diǎn)，可針對(duì)不同區(qū)域需求增設(shè)定向名額，大力培養(yǎng)一線急需的應(yīng)用型人才。

董奇還表示，當(dāng)前學(xué)校在學(xué)生心理行為問(wèn)題的發(fā)現(xiàn)、識(shí)別和早期干預(yù)方面還缺少科學(xué)研究的專業(yè)支持。為此，他建議推進(jìn)心理學(xué)與腦科學(xué)、教育、醫(yī)學(xué)、人工智能等學(xué)科的有組織科研，加快研制符合當(dāng)前中國(guó)兒童青少年特點(diǎn)的心理健康測(cè)評(píng)工具和預(yù)警方法。

校園生活的內(nèi)容和形式對(duì)青少年的心理健康有直接的影響。從豐富校園生活的角度，深圳中學(xué)副校長(zhǎng)王新紅分享了學(xué)校的經(jīng)驗(yàn)。她認(rèn)為，一方面，要豐富課程設(shè)計(jì)，充分利用體育、藝術(shù)、勞動(dòng)教育的強(qiáng)心、潤(rùn)心、健心功能，同時(shí)，可以全學(xué)段開(kāi)設(shè)包括心理健康校本必修課、心理健康選修課、朋輩成長(zhǎng)小組活動(dòng)課、團(tuán)體輔導(dǎo)課等在內(nèi)的立體化心理健康教育課程；另一方面，可以舉辦各類校園活動(dòng)，如師生趣味運(yùn)動(dòng)會(huì)、校園十大歌手賽事、家長(zhǎng)朋輩沙龍等，以此推動(dòng)學(xué)生、家長(zhǎng)、教師之間的溝通與合作。

補(bǔ)齊學(xué)科人才短板，強(qiáng)化精神衛(wèi)生診療

青少年心理健康和精神衛(wèi)生診療的水平，關(guān)系到學(xué)生心理健康問(wèn)題的識(shí)別、診斷和治療。陸林認(rèn)為，當(dāng)前針對(duì)青少年心理健康的診療資源和服務(wù)能力仍有很大欠缺。兒童精神科醫(yī)生和床位數(shù)量嚴(yán)重不足、兒科醫(yī)生的水平有待提高、精神衛(wèi)生資源分布不均衡等諸多困境，嚴(yán)重阻礙了兒童青少年精神心理疾病的診療。

陸林建議，應(yīng)加快兒童精神心理學(xué)科發(fā)展和人才培養(yǎng)，擴(kuò)大兒童精神科醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)規(guī)模，健全醫(yī)生認(rèn)證體系，遴選一批兒童青少年精神心理診療示范基地和教培基地，提升從業(yè)人員的綜合素質(zhì)及其待遇和社會(huì)認(rèn)可度，讓更多優(yōu)秀醫(yī)學(xué)生愿意從事這一領(lǐng)域的工作。

圍繞加強(qiáng)診療服務(wù)體系建設(shè)這一問(wèn)題，陸林表示，要依托國(guó)家精神醫(yī)學(xué)中心、國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域醫(yī)療中心、三級(jí)兒童醫(yī)院等建立國(guó)家及省級(jí)、地區(qū)兒童精神心理疾病診療中心，輻射帶動(dòng)地市、縣兒童精神心理專科建設(shè)，利用信息技術(shù)，構(gòu)建區(qū)域兒童精神心理問(wèn)題篩查和診治網(wǎng)，形成共同參與、相互轉(zhuǎn)接的預(yù)防、診療、康復(fù)共同體。

此外，陸林還指出，要推動(dòng)針對(duì)兒童青少年的常態(tài)化、規(guī)范化的精神心理分級(jí)診療模式，加強(qiáng)基層精神心理衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理能力，提高精神衛(wèi)生資源利用效率。同時(shí)，完善心理危機(jī)干預(yù)體系建設(shè)，建立針對(duì)青少年人群的常態(tài)化心理救援隊(duì)伍，不斷提升青少年心理健康和精神衛(wèi)生診療能力。

凝聚各方力量，促進(jìn)家校醫(yī)社聯(lián)動(dòng)

呵護(hù)學(xué)生心理健康，除了家庭、學(xué)校、醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的努力，更需要社會(huì)各界的廣泛支持。

陸林提出，可以通過(guò)形式多樣的科普宣傳，提高社會(huì)各界對(duì)兒童精神心理的重視程度，提升國(guó)民的心理健康素養(yǎng)，營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注兒童心理健康的氛圍。社會(huì)有關(guān)方面也要發(fā)揮積極作用，通過(guò)公益項(xiàng)目等形式，為青少年提供心理援助和服務(wù)。媒體要發(fā)揮輿論引導(dǎo)作用，宣傳心理健康和精神衛(wèi)生的重要性，提高公眾的認(rèn)識(shí)和關(guān)注度。

“我們要建立起家校醫(yī)社多方協(xié)同機(jī)制，做好不同類型心理問(wèn)題學(xué)生的分類管理與指導(dǎo)。”董奇說(shuō)，心理健康是動(dòng)態(tài)發(fā)展的連續(xù)體，學(xué)生的發(fā)展性問(wèn)題、亞健康問(wèn)題、障礙類問(wèn)題會(huì)互相轉(zhuǎn)化，不同心理疾病、學(xué)習(xí)困難、適應(yīng)不良等問(wèn)題經(jīng)常伴隨共患。他建議，針對(duì)不同階段、不同類型問(wèn)題的學(xué)生，厘清不同主體的責(zé)任，明確家校醫(yī)社協(xié)同機(jī)制、流程和相應(yīng)規(guī)范文件，形成解決學(xué)生心理問(wèn)題的管理閉環(huán)。（唐芊爾 王夏雯）