國(guó)慶期間，佛山38歲的秦女士在458醫(yī)院婦產(chǎn)科接受了子宮肌瘤剔除手術(shù)。秦女士的主刀醫(yī)生，458醫(yī)院婦產(chǎn)科主任萬(wàn)蘭花了3個(gè)多小時(shí)，從她的子宮里挖出了103個(gè)大小不一的子宮肌瘤。專(zhuān)家提醒，子宮肌瘤跟雌激素、孕激素水平有關(guān)，因此，子宮肌瘤易發(fā)生在卵巢功能旺盛的生育期女性，并建議女士們少吃含有激素的食物，如蜂王漿、激素養(yǎng)的動(dòng)植物，以及含激素的豐乳、減肥藥品。

    多發(fā)性子宮肌瘤占六成

    據(jù)萬(wàn)蘭介紹，秦女士為多發(fā)性子宮肌瘤。在子宮肌瘤中，子宮只長(zhǎng)一個(gè)肌瘤的情況不多見(jiàn)，多發(fā)性子宮肌瘤占了子宮肌瘤的60%-70%，但患者以10個(gè)以?xún)?nèi)的肌瘤比較多，超過(guò)30個(gè)的很少見(jiàn)，長(zhǎng)到上百個(gè)肌瘤的情況則非常罕見(jiàn)。

    子宮肌瘤的病因尚不十分明確，所以無(wú)法解釋為何有些患者的子宮肌瘤數(shù)量如此之多。不過(guò)，萬(wàn)蘭表示對(duì)此不用過(guò)于擔(dān)心，子宮肌瘤是婦女最常見(jiàn)的生殖系統(tǒng)良性腫瘤，良性幾率高達(dá)98%左右，沒(méi)有癥狀、不影響月經(jīng)及生育時(shí)無(wú)需處理。

    “當(dāng)然，子宮肌瘤有1%-2%惡變的可能性，突然間疼痛或者長(zhǎng)得很大，要及時(shí)就醫(yī)。”萬(wàn)蘭介紹說(shuō)，多發(fā)性子宮肌瘤的肌瘤數(shù)量雖然多，但可以完全沒(méi)臨床癥狀，但也可能表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)，甚至導(dǎo)致患者嚴(yán)重貧血。此外，如果增大的瘤體向前壓迫膀胱，則會(huì)引起尿頻尿急，向后壓迫直腸，則導(dǎo)致便秘、排便困難。

    “子宮肌瘤的發(fā)病率高，有些完全沒(méi)有癥狀，做個(gè)子宮B超就能發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，建議女士定期做婦科專(zhuān)科B超檢查，并到專(zhuān)科看病。”萬(wàn)蘭強(qiáng)調(diào)說(shuō)。據(jù)介紹，為響應(yīng)全國(guó)統(tǒng)一啟動(dòng)的“服務(wù)百姓健康行動(dòng)”大型義診活動(dòng)，458醫(yī)院婦產(chǎn)科在10月22日至10月28日，將安排2位專(zhuān)家對(duì)所有婦產(chǎn)科疾病進(jìn)行免費(fèi)義診、咨詢(xún)，免費(fèi)檢查陰道鏡、B超、白帶常規(guī)，并對(duì)育齡女性進(jìn)行子宮肌瘤免費(fèi)篩查，檢查中發(fā)現(xiàn)有子宮肌瘤者，該科將登記并進(jìn)行一年內(nèi)免費(fèi)B超跟蹤檢查和義診咨詢(xún)。

    子宮肌瘤可能影響生育

    雖然在不少子宮肌瘤患者的案例中，都能看到患者“肚子像懷孕4、5個(gè)月”的描述，但子宮肌瘤很可能會(huì)影響生育。

    據(jù)萬(wàn)蘭介紹，假如肌瘤生長(zhǎng)在子宮腔內(nèi)，而體積又很大，直徑約有3公分的話，便足以阻礙受精卵結(jié)合，影響受孕。若有此情況，進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)切除肌瘤便能解決問(wèn)題，患者能懷上孩子。若肌瘤長(zhǎng)在子宮腔外，則不會(huì)導(dǎo)致受孕困難。在子宮肌瘤不影響懷孕的情況下，就不用特別處理。

    “只要肌瘤沒(méi)有變性都不要緊，可生孩子剖宮產(chǎn)的時(shí)候再處理，或生完后處理。”萬(wàn)蘭表示，但妊娠期的檢查要更密切一點(diǎn)，一至兩個(gè)月做一次B超，看肌瘤是否有變性增大。而在分娩時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)肌瘤生長(zhǎng)部位、胎兒及孕婦情況，決定分娩方式：例如子宮肌瘤位阻塞產(chǎn)道，應(yīng)選擇剖腹產(chǎn)，媽媽身上留下的傷口也會(huì)較大。

    “目前沒(méi)有藥物能消除子宮肌瘤，當(dāng)子宮肌瘤出現(xiàn)癥狀時(shí)，手術(shù)是唯一解決辦法。”萬(wàn)蘭表示，但采取哪種手術(shù)方式取決于年齡、是否有生育要求以及個(gè)人意愿。對(duì)有生育要求的患者，盡量保留子宮，可選擇子宮肌瘤剔除手術(shù)。而對(duì)于45歲以上且已生育的女性，若發(fā)現(xiàn)這么多子宮肌瘤，一般建議患者切除子宮。“子宮肌瘤再發(fā)幾率不少見(jiàn)，切除子宮，第一可預(yù)防子宮肌瘤再?gòu)?fù)發(fā)；其次45歲以上的女性已臨近絕經(jīng)期，子宮切除對(duì)其影響不大。”

    南方日?qǐng)?bào)記者 趙兵輝

    通訊員 吳燕玲