本報(bào)通訊員 黃良軍

　　山陽(yáng)縣漫川關(guān)鎮(zhèn)地處陜鄂邊界，為傳統(tǒng)勞務(wù)輸出大鎮(zhèn)，20世紀(jì)八九十年代，勤勞質(zhì)樸、吃苦耐勞的山陽(yáng)縣漫川關(guān)鎮(zhèn)人頗受工礦企業(yè)歡迎，由于當(dāng)時(shí)生產(chǎn)技術(shù)水平低，企業(yè)安全防護(hù)意識(shí)差、防護(hù)能力弱，致使很多人為家庭帶來(lái)收入的同時(shí)也不幸罹患?jí)m肺病，導(dǎo)致因病致貧、因病返貧，為家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

　　如何緩解他們的身心痛苦和經(jīng)濟(jì)狀況?一直是當(dāng)?shù)卣托l(wèi)生健康部門(mén)思索的問(wèn)題。前期通過(guò)政府救助、社會(huì)基金贊助、重點(diǎn)人群精準(zhǔn)扶貧等方式解決塵肺病家庭醫(yī)療救助、子女助學(xué)、創(chuàng)業(yè)扶助等問(wèn)題，一定程度上緩解了他們的經(jīng)濟(jì)狀況，但是他們的身心痛苦沒(méi)有得到緩解，健康狀況并沒(méi)有得到改善。

　　2021年，山陽(yáng)縣漫川關(guān)鎮(zhèn)被陜西省衛(wèi)健委列為第二批基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)塵肺病康復(fù)站建設(shè)試點(diǎn)單位，在陜西省職業(yè)病防治院的精心指導(dǎo)下，在省、市、縣衛(wèi)健委(局)的鼎力支持下，經(jīng)過(guò)多方爭(zhēng)取籌資，漫川關(guān)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院回收原有職工灶房，升級(jí)改造房屋，購(gòu)置康復(fù)設(shè)備，選拔培訓(xùn)康復(fù)人才，軟件硬件齊建設(shè)，依照省級(jí)星級(jí)標(biāo)準(zhǔn)精心打造塵肺病康復(fù)站。

　　塵肺病康復(fù)站建立起來(lái)了，可前來(lái)康復(fù)的塵肺病人寥寥無(wú)幾，如何才能使高標(biāo)準(zhǔn)建立起來(lái)的塵肺病康復(fù)站發(fā)揮最大效能，惠及更多康友，將黨和國(guó)家的惠民政策切實(shí)落到實(shí)處?

　　針對(duì)這一問(wèn)題，漫川關(guān)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)、塵肺病康復(fù)站負(fù)責(zé)人等一行通過(guò)入戶走訪、傾聽(tīng)康友聲音，決定在轄區(qū)進(jìn)行廣泛宣傳動(dòng)員、擴(kuò)大康復(fù)業(yè)務(wù)范圍、開(kāi)展中醫(yī)藥適宜技術(shù)、用心用情服務(wù)等措施，一定程度上吸引廣大塵肺病康友積極前來(lái)康復(fù)。

　　經(jīng)過(guò)詳細(xì)調(diào)研，漫川關(guān)鎮(zhèn)塵肺病康復(fù)站制定了《漫川關(guān)鎮(zhèn)塵肺病康復(fù)站管理運(yùn)行方案》，出臺(tái)了應(yīng)急預(yù)案、診療方案、疫情防控工作方案、質(zhì)量控制方案和考核方案細(xì)則，將塵肺病康復(fù)工作納入制度管理下運(yùn)行;對(duì)塵肺病康友探索實(shí)行網(wǎng)格化及“人盯人”管理運(yùn)行機(jī)制、康友星級(jí)管理模式，激勵(lì)更多康友積極參與康復(fù)活動(dòng)。

　　漫川關(guān)鎮(zhèn)塵肺病康復(fù)站網(wǎng)格化及“人盯人”管理機(jī)制，是探索實(shí)行康復(fù)站長(zhǎng)—康復(fù)站負(fù)責(zé)人—康復(fù)專員—村級(jí)網(wǎng)格員—塵肺病康友五級(jí)管理模式及責(zé)任制，網(wǎng)格員對(duì)片區(qū)塵肺病康友實(shí)行“人盯人”精準(zhǔn)幫扶機(jī)制，負(fù)責(zé)召集片區(qū)塵肺病康友來(lái)康復(fù)站參與康復(fù)鍛煉、健康宣教及相關(guān)會(huì)議等工作，對(duì)片區(qū)塵肺病康友健康狀況、社會(huì)救助、生計(jì)扶持、心理干預(yù)、信訪維穩(wěn)等情況向康復(fù)專員報(bào)告聯(lián)絡(luò)，同時(shí)協(xié)助康復(fù)站工作人員入戶隨訪。

　　塵肺病康友每來(lái)康復(fù)站康復(fù)鍛煉一次可獲取一個(gè)積分，每3個(gè)積分換取一個(gè)星級(jí)，積分和星級(jí)用于平時(shí)免費(fèi)發(fā)藥、資金補(bǔ)助、社會(huì)救助、物品發(fā)放等的依據(jù);漫川關(guān)鎮(zhèn)塵肺病康復(fù)站實(shí)行每季度八星級(jí)制，六星級(jí)以上的給予獎(jiǎng)勵(lì)，分別給予康復(fù)小禮包、中禮包、大禮包，四星級(jí)以上優(yōu)先參與制氧機(jī)發(fā)放資格，以期通過(guò)物質(zhì)、精神和制度等多重鼓勵(lì)來(lái)促進(jìn)塵肺病康友積極前來(lái)參與康復(fù)。

　　吳爾林是漫川關(guān)鎮(zhèn)蓮花社區(qū)人，七年前檢查出三期塵肺病，當(dāng)時(shí)自覺(jué)活著沒(méi)有希望，精神萎靡不振，消極生活，經(jīng)過(guò)在鎮(zhèn)康復(fù)站參與康復(fù)活動(dòng)學(xué)習(xí)，及康復(fù)站醫(yī)護(hù)人員入戶隨訪交流，其思想產(chǎn)生積極變化，開(kāi)始積極康復(fù)鍛煉，主動(dòng)配合康復(fù)站及村上工作，積極做好人好事及公益活動(dòng)，其良好的表現(xiàn)獲任小區(qū)樓長(zhǎng)和公益保潔員崗位，并被聘任為三片區(qū)網(wǎng)格員，他積極動(dòng)員其他康友參與康復(fù)活動(dòng)，在第一期“塵肺農(nóng)民話塵肺”健康大講堂活動(dòng)中，吳爾林講述了患病經(jīng)歷、心路歷程及康復(fù)效果，號(hào)召其他康友積極參與康復(fù)鍛煉及公益活動(dòng)。

　　在漫川關(guān)鎮(zhèn)塵肺病康復(fù)站，科室嚴(yán)格按照“6+1+N”功能布局，6即康復(fù)診室、肺功能室、氧療室、宣教室、針灸室、運(yùn)動(dòng)治療室，1即六分鐘無(wú)障礙步行走廊，N即漫川關(guān)鎮(zhèn)塵肺病康復(fù)站增設(shè)了搶救室、心理咨詢室，極大程度有力保障康復(fù)工作順利開(kāi)展。目前主要開(kāi)展的業(yè)務(wù)有：健康教育、呼吸康復(fù)、營(yíng)養(yǎng)康復(fù)、心理康復(fù)、入戶探訪救助等;配備有CSM康復(fù)管理系統(tǒng)、肺功能儀、震顫排痰儀、智能氧療儀、巖鹽治療儀、床邊踏車、電動(dòng)PT床、滑輪牽伸設(shè)備、電針儀、電磁波等診療設(shè)備;可開(kāi)展康復(fù)評(píng)定、健康宣教、肌力、耐力訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練、氣道分泌物廓清技術(shù)、呼吸體操、呼吸機(jī)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)治療、氧療、霧化、有氧訓(xùn)練、中醫(yī)藥適宜技術(shù)、心理咨詢等診療項(xiàng)目。

　　7月26日是漫川關(guān)鎮(zhèn)塵肺病活動(dòng)日，現(xiàn)場(chǎng)來(lái)了近70位康友，康復(fù)站治療室胡德琴等人正在忙碌著為康友免費(fèi)貼三伏貼。三伏貼是一種傳統(tǒng)中醫(yī)“治未病”治療方法，結(jié)合針灸、經(jīng)絡(luò)學(xué)與中藥學(xué)，用中藥直接貼敷于穴位，經(jīng)由中藥對(duì)穴位產(chǎn)生微面積化學(xué)性、熱刺激性，達(dá)到治病、防病的效果;漫川關(guān)鎮(zhèn)塵肺病康復(fù)站與漫川關(guān)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院省級(jí)示范中醫(yī)館業(yè)務(wù)人員相互融合，積極推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)治療，深受塵肺病康友們歡迎，目前開(kāi)展的治療項(xiàng)目有：電針、拔罐、艾灸、刮痧、貼敷等中醫(yī)藥適宜技術(shù)治療，引用中醫(yī)藥適宜技術(shù)和現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)為塵肺病康友們提供康復(fù)治療，增強(qiáng)康友們體質(zhì)，解決身體病痛。

　　塵肺病康復(fù)站為公益性組織，康友來(lái)康復(fù)站所有服務(wù)均為免費(fèi)，康復(fù)站為塵肺病康友評(píng)估、康復(fù)鍛煉、健康教育、定期體檢、康復(fù)治療，并建立一人一檔、一人一評(píng)估制定個(gè)性化的康復(fù)方案。塵肺病康復(fù)站將轄區(qū)所有塵肺病康友納入家庭醫(yī)生慢病簽約服務(wù)范圍，定期為塵肺病康友進(jìn)行健康體檢，觀察塵肺病發(fā)病情況及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并作相應(yīng)治療，做到疾病早發(fā)現(xiàn)、早轉(zhuǎn)歸，提高康友生活質(zhì)量。每季度對(duì)康友進(jìn)行慢病隨訪一次;通過(guò)定期健康宣教使康友了解塵肺病病因、病程、發(fā)展、預(yù)后，認(rèn)識(shí)塵肺病治療目的，熟悉氧療和藥物使用方法及注意事項(xiàng)，提高治療依從性;傳授八段錦、呼吸操鍛煉方法，通過(guò)呼吸康復(fù)來(lái)增強(qiáng)呼吸機(jī)功能，儲(chǔ)備和發(fā)揮呼吸代償潛能，增加肺活量，改善缺氧，緩解癥狀;通過(guò)入戶隨訪，了解康友家庭生活狀態(tài)，為其在大愛(ài)清塵、中華煤炭基金會(huì)、袁立基金會(huì)申請(qǐng)子女助學(xué)、創(chuàng)業(yè)幫扶、制氧機(jī)申請(qǐng)等，解決他們的實(shí)際困難。塵肺病病程長(zhǎng)，患者普遍存在焦慮、恐懼、自卑等不良情緒，康復(fù)站通過(guò)講座、宣傳手冊(cè)、康友互助、心理咨詢開(kāi)導(dǎo)等方式減輕不良情緒，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

　　目前，山陽(yáng)縣已通過(guò)兩批次全省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)塵肺病康復(fù)站建設(shè)試點(diǎn)單位建設(shè)塵肺病康復(fù)站11家，有力促進(jìn)全縣塵肺病康友康復(fù)治療救助工作，將黨和政府的惠民政策扎扎實(shí)實(shí)落實(shí)到群眾手中，同時(shí)鼓勵(lì)康友樹(shù)立生活信心，積極向上進(jìn)取，不斷改善康友的生活質(zhì)量，增強(qiáng)塵肺病康友的獲得感和幸福感。

　　山陽(yáng)縣漫川關(guān)鎮(zhèn)塵肺病康復(fù)站積極探索，主動(dòng)擔(dān)當(dāng)社會(huì)責(zé)任，認(rèn)真履行職責(zé)，健全完善塵肺病康復(fù)診療服務(wù)體系，扎實(shí)開(kāi)展塵肺病康復(fù)救治服務(wù)，通過(guò)網(wǎng)格化及“人盯人”管理運(yùn)行機(jī)制，整合各方力量，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)全覆蓋、資源共分享、管理無(wú)盲區(qū)、服務(wù)零距離的高效管理模式，小小網(wǎng)格實(shí)現(xiàn)塵肺康復(fù)大作用，書(shū)寫(xiě)塵肺康復(fù)大文章。