中新網(wǎng)楚雄5月22日電(劉越)云南初夏的陽光穿透樹蔭，灑在楚雄州永仁縣蓮池鄉(xiāng)的鄉(xiāng)間小路上。

　　村醫(yī)袁瑞敲響了78歲老人李奶奶的家門。她熟練布設(shè)儀器，將袖帶綁在老人臂上，平板屏幕隨即跳出血壓等多項(xiàng)指標(biāo)。閃爍的數(shù)字，不僅是老人身體狀況的直觀呈現(xiàn)，更記錄著這位基層健康守門人的平凡日常。

楚雄州永仁縣蓮池鄉(xiāng)“幸福里·夕陽社區(qū)”，村醫(yī)袁瑞為老人測量血壓。劉越 攝

　　智能設(shè)備+情感照護(hù)：編織鄉(xiāng)村健康守護(hù)網(wǎng)

　　“您今天的血壓很穩(wěn)定。”袁瑞一邊說著，一邊將袖帶從老人臂上取下。儀器屏幕上指標(biāo)同步閃爍，這些數(shù)據(jù)正通過網(wǎng)絡(luò)，實(shí)時匯入“幸福里健康管理中心”云端。

　　“以前測完血壓要手動記錄，現(xiàn)在數(shù)據(jù)自動存檔，縣醫(yī)院專家隨時能調(diào)閱。”袁瑞向“互聯(lián)中國公益行動”行進(jìn)式學(xué)習(xí)團(tuán)成員們展示著設(shè)備界面，口罩下的笑容里，藏著基層健康守門人的自豪：“每月上門一次，動態(tài)監(jiān)測老人的身體狀況，有問題及時指導(dǎo)用藥。”

　　袁瑞就職于楚雄州永仁縣蓮池鄉(xiāng)蓮池村委會衛(wèi)生室，李奶奶是她的服務(wù)對象之一。李奶奶原居住于偏遠(yuǎn)村鎮(zhèn)，因交通閉塞、生活不便，子女在外務(wù)工難以照料，早年間隨家人搬遷至蓮池村。

　　“這里離城近、看病方便，醫(yī)生常上門，還有人幫忙打掃衛(wèi)生、剪頭發(fā)。”李奶奶笑著說。

楚雄州永仁縣蓮池鄉(xiāng)“幸福里·夕陽社區(qū)”，鄰里互助員為老人理發(fā)。劉越 攝

　　袁瑞補(bǔ)充，社區(qū)內(nèi)類似情況的老人不少，多為子女在外務(wù)工的空巢老人。每月一次的上門服務(wù)，除了監(jiān)測慢性病指標(biāo)，更重要的是“陪老人說說話”。

　　“給居家老人上門測血壓血糖、指導(dǎo)服藥等，一次能拿到9塊錢的報酬。不過報酬是次要的，和獨(dú)居老人聊聊天，緩解他們的精神空虛，讓他們了解新鮮事兒，他們開心我也覺得有意義。治病也得讓患者心情舒暢。”

　　這種“醫(yī)療+照護(hù)”的模式，得益于永仁縣近年來推行的“幸福里”模式。袁瑞解釋，村醫(yī)負(fù)責(zé)健康管理，鄰里互助員負(fù)責(zé)生活照料，遇到緊急情況，一鍵呼叫器能聯(lián)系子女和村委會。

　　“這就是我們的一鍵呼叫器。”永仁縣民政和退役軍人事務(wù)局副局長林紅梅舉起手，展示著一款小巧的呼叫器，它連帶著紅色拉繩，宛如一條連接著子女、鄰里互助員、養(yǎng)老管家的“生命線”。

楚雄州永仁縣蓮池鄉(xiāng)“幸福里·夕陽社區(qū)”，永仁縣民政和退役軍人事務(wù)局副局長林紅梅向行進(jìn)式學(xué)習(xí)團(tuán)成員展示“一鍵呼叫器”。劉越 攝

　　三色分級+多元籌資：破解農(nóng)村養(yǎng)老資源難題

　　在云南楚雄州永仁縣，一場靜悄悄的養(yǎng)老革命正在發(fā)生。

　　這個總?cè)丝?0.44萬的縣城，60歲以上老人占比近20%，且每年以1%的速度遞增。面對“空巢老人無人照料”“留守老人生活缺助”等難題，永仁縣創(chuàng)新推出“幸福里·夕陽社區(qū)”模式，通過科技賦能與多元協(xié)作，構(gòu)建起覆蓋全縣的農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，讓2萬余名老人在家門口實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所安、老有所樂”。

　　據(jù)林紅梅介紹，永仁縣以“紅、黃、綠”三色為全縣老人精準(zhǔn)畫像：“紅戶”重點(diǎn)覆蓋高齡、特困、重殘、失能等對象，實(shí)行重點(diǎn)照護(hù)、優(yōu)先服務(wù)；“黃戶”重點(diǎn)覆蓋獨(dú)居、部分失能對象，實(shí)行安全監(jiān)護(hù)、生活照顧；“綠戶”重點(diǎn)覆蓋留守、空巢、生活可以自理對象，實(shí)行定期探視、按需服務(wù)。

　　目前，全縣共摸排60歲以上農(nóng)村老年人19877名，納入三色識別3448名。同時建立健全信息動態(tài)管理機(jī)制，縱向貫通縣、鄉(xiāng)、村，橫向連接政府各部門，實(shí)現(xiàn)信息共享。定期開展信息比對工作，及時更新農(nóng)村留守老人信息臺賬，實(shí)行動態(tài)管理。

楚雄州永仁縣蓮池鄉(xiāng)“幸福里·夕陽社區(qū)”，數(shù)字大屏動態(tài)監(jiān)測基層老人醫(yī)療服務(wù)情況。劉越 攝

　　養(yǎng)老服務(wù)要可持續(xù)，錢從哪來是關(guān)鍵。林紅梅展示著“四個一點(diǎn)”資金圖譜：家庭出一點(diǎn)、政府補(bǔ)一點(diǎn)、集體添一點(diǎn)、社會捐一點(diǎn)，這種“多元共擔(dān)”模式，把農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)成本壓縮到最低。

　　針對部分高齡失能獨(dú)居農(nóng)村老人普遍不擅使用智能手機(jī)的問題，政府在其家中安裝“一鍵呼叫器”。老人遇緊急情況時，拉繩或長按3秒即可觸發(fā)呼叫。設(shè)備綁定了子女、鄰里互助員及村委會養(yǎng)老管家三方號碼，依次撥打直至接通，形成救援“三重保險”。

　　在永仁縣，一鍵呼叫器與紅外雷達(dá)監(jiān)測、監(jiān)控?cái)z像頭并稱為“養(yǎng)老三寶”，它們結(jié)合鄰里互助員與村醫(yī)定期服務(wù)，構(gòu)建起覆蓋農(nóng)村特殊老年群體的安全防護(hù)網(wǎng)。林紅梅強(qiáng)調(diào)，“養(yǎng)老三寶”的設(shè)備采購、安裝及網(wǎng)絡(luò)費(fèi)用均由政府全額承擔(dān)，惠及全縣特殊老年群體，體現(xiàn)“政府兜底”的民生溫度，“這是政府對老人的福利，不讓他們花一分錢。”

　　參觀完“幸福里·夕陽社區(qū)”后，行進(jìn)式學(xué)習(xí)團(tuán)成員，網(wǎng)絡(luò)大V司馬平邦深受震撼。他提出，該體系通過對全縣老人進(jìn)行三色分類，精準(zhǔn)幫扶，實(shí)現(xiàn)了義務(wù)服務(wù)與低償服務(wù)的結(jié)合。他還指出，該系統(tǒng)涵蓋電子交易、支付系統(tǒng)和多種傳感器應(yīng)用，是互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在基層社區(qū)管理的成功落地。

　　“解決留守老人的安置問題是很難做到的。最接地氣、世俗化的問題，用最高級、最智能化的手段解決了，這是很厲害的。”

　　云端科普+線下聯(lián)動：打通城鄉(xiāng)醫(yī)療“最后一公里”

　　永仁縣“幸福里·夕陽社區(qū)”的實(shí)踐，是科技賦能基層養(yǎng)老的生動體現(xiàn)。而“互聯(lián)網(wǎng)+公益”的模式，同樣也在關(guān)注著銀發(fā)群體的健康與福祉。

　　在調(diào)研過程中，行進(jìn)式學(xué)習(xí)團(tuán)成員，心內(nèi)科醫(yī)生、醫(yī)學(xué)科普作者張之瀛與村醫(yī)袁瑞交流起了基層慢性病管理的話題。

楚雄州永仁縣蓮池鄉(xiāng)“幸福里·夕陽社區(qū)”，醫(yī)學(xué)科普作者張之瀛與村醫(yī)袁瑞交流起了基層慢性病管理的話題。劉越 攝

　　“在基層，高血壓、糖尿病、心梗腦梗、癌癥腫瘤，哪種疾病最常見？”

　　“最普遍的是高血壓。對居家老人我們每月上門檢查一次，其他慢病患者每季度集中到小組活動室進(jìn)行服務(wù)。”

　　“在家里測量血壓，高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)是≥135/85mmHg，如果在診室測量則是≥140/90mmHg。測量地點(diǎn)不同，診斷標(biāo)準(zhǔn)也有差異，希望這些細(xì)節(jié)知識能幫到您。”

　　對于高血壓的防治，作為在短視頻平臺上擁有千萬粉絲的醫(yī)學(xué)科普博主，張之瀛現(xiàn)場分享了一個知識點(diǎn)，并推介起自己的賬號來。

　　“你居然有一千萬粉絲！”驚嘆之余，袁瑞現(xiàn)場點(diǎn)擊了關(guān)注。“抽空我就趕快看一下，向你學(xué)習(xí)好的知識，然后把這些好的知識拿來服務(wù)老百姓。”

　　袁瑞直言，一線城市名醫(yī)做的網(wǎng)絡(luò)科普，對基層和老百姓的教育非常有用。“每次集中給大家測血壓前，我們都會做健康教育，把網(wǎng)上科普的政策、飲食調(diào)理等知識傳遞給大家，他們配合度還不錯。”

楚雄州永仁縣蓮池鄉(xiāng)“幸福里·夕陽社區(qū)”，醫(yī)學(xué)科普作者張之瀛向村醫(yī)袁瑞推介自己的短視頻賬號。劉越 攝

　　張之瀛感嘆道，“互聯(lián)網(wǎng)+公益”模式在縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療差距上成效顯著。以前城鄉(xiāng)醫(yī)療條件差距大，而如今時代向好，即便生活在偏僻基層地區(qū)，只要有手機(jī)，就能看到一線城市醫(yī)生做的科普，這對于高血壓、糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥等慢性病的管理作用明顯。

　　“我的粉絲中有很多基層醫(yī)生，他們跟著我學(xué)習(xí)專業(yè)細(xì)節(jié)，比如測血壓的規(guī)范細(xì)節(jié)等等。互聯(lián)網(wǎng)真的改變一切，我的老師、中國高血壓領(lǐng)域頂級專家孫寧玲醫(yī)生也在做短視頻科普工作。特別希望老百姓能從互聯(lián)網(wǎng)上自學(xué)健康知識，這樣基層醫(yī)生工作能輕松些，既省錢省力，又能讓最靠譜的醫(yī)療知識得以傳播。”

　　從蓮池鄉(xiāng)到全國，無數(shù)個“袁瑞”正在用腳步丈量健康鴻溝，用耐心編織基層防護(hù)網(wǎng)。他們身后，是一個正在崛起的健康中國——既有大醫(yī)院的“頂天技術(shù)”，也有小鄉(xiāng)村的“立地服務(wù)”，更有互聯(lián)網(wǎng)時代的“破界創(chuàng)新”。

　　永仁縣的實(shí)踐證明，農(nóng)村養(yǎng)老并非“無解之題”。通過精準(zhǔn)識別、多元服務(wù)、科技賦能和社會協(xié)同，這座滇北小城正在重塑鄉(xiāng)村養(yǎng)老生態(tài)。在科技與人文的雙重驅(qū)動下，我們終將在老齡化浪潮中，為每一位長者找到屬于他們的“幸福里”。(完)