中藥作為中國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)藥，具有性質(zhì)溫和、副作用少、刺激小等特點(diǎn)。如今，越來(lái)越多的人選擇用中藥來(lái)治病養(yǎng)生。關(guān)于中藥的煎煮、服用方法在坊間有很多種說(shuō)法，但殊不知，很多口耳相傳廣為人知的方法，事實(shí)上并不科學(xué)，甚至對(duì)身體構(gòu)成危害，影響著我們的健康。那么，到底煎煮中藥有哪些地方需要注意呢？日前，就有關(guān)問(wèn)題，記者專門采訪了深圳市第二中醫(yī)院資深藥師徐馥茹。
不同藥材煎煮時(shí)間不同
不同的中藥由于藥性的不同，煎煮的時(shí)間也有長(zhǎng)短之分。徐馥茹介紹，一般的感冒或者清熱類的中藥應(yīng)先用大火煮開(kāi)后，再調(diào)到小火煮15-20分鐘便可。而其他中藥則在大火煮開(kāi)后再煮30分鐘。滋補(bǔ)性的中藥大火煮開(kāi)后再煮約40分鐘。
由于植物類的中藥多是干燥品，先加水浸泡可使藥材變軟，在煎藥時(shí)更容易把有效成分煎煮出來(lái)。所以藥材在煎煮前，應(yīng)先用水浸泡15-30分鐘。煎煮的用水量方面，第一次煎煮的水量應(yīng)超過(guò)藥物表面2-3厘米左右（要注意一些葉類、草類和花類的藥材吸水較多，在煎煮的過(guò)程中就要適當(dāng)?shù)丶狱c(diǎn)水）。徐馥茹建議，一劑藥要煮兩次，兩次煎藥應(yīng)連續(xù)進(jìn)行，即把第一次煎藥的藥液倒出后，再加水作第二次煎藥。而在第二次煎煮時(shí)所使用的水量可酌量減少，因?yàn)樵诘谝淮渭逅幍倪^(guò)程中，藥材會(huì)吸入一些水分。最后把兩次煎好的藥液摻在一起，這樣能令藥液更加均勻，更好地發(fā)揮藥性。
另外，中藥在煎煮的過(guò)程中都必須攪拌2-3次，讓藥液能受熱均勻，更容易把有效成分煎煮出來(lái)。而第二次的煎煮時(shí)間應(yīng)比第一次短，比如第一次煎煮30分鐘，第二次只需20分鐘便可。
根據(jù)藥材選擇煎煮法
徐馥茹介紹，各種藥材由于不同的特性，在煎煮時(shí)，會(huì)運(yùn)用到不同的方法。主要分為五種方法：
先煎：一些貝殼類、礦物類、骨甲類等的藥材應(yīng)先煎。貝殼類有牡蠣粉、蛤粉等；礦物類有石膏粉、龍骨等；骨甲類有鱉甲、龜板等。此類藥應(yīng)先煎20分鐘后再放入其它藥物。一些滋補(bǔ)類藥材如茯苓、麥冬、熟地黃和黃芪等也應(yīng)先下，因?yàn)榫眉迥馨阉幮院芎玫刂蟪觯鍟r(shí)蓋上蓋子，能防止藥物成分在慢煎久熬中隨水蒸氣失去。另外，含有毒性的如黑順片和烏頭類藥物也該先煎煮，一般先煮30-40分鐘后再放其他藥物。這種含有毒性的藥物久煎能達(dá)到減毒的功效。煎前最好先把藥材用溫水泡四十分鐘，把中藥泡透以后再煎煮能將藥的有效成分更多地煎出。
后下：如一些揮發(fā)性的藥材薄荷、桑葉、紫蘇葉等，而鉤藤則久煎無(wú)效。這些藥材的有效成分是其所含的易揮發(fā)的揮發(fā)油，所以應(yīng)后下，以免失去藥效。因此只需在其他藥材差不多煎好時(shí)放入，（如感冒藥煎了15分鐘后，最后下薄荷煮5分鐘便可）。
布包：由于一些中藥會(huì)懸浮在水上而不能用水清洗和浸泡，或者是一些含粘性、小粒種子和細(xì)小絨毛的藥物。所以這些中藥會(huì)用紗布袋裝好放入群藥內(nèi)共煎煮。常見(jiàn)的有車前子,旋復(fù)花等。其中車前子易粘鍋糊化、焦化，所以要包煎。而旋復(fù)花用布包煎可避免絨毛脫落混入湯液中刺激咽喉。
烊化：膠類藥材如鹿角膠、龜甲膠、阿膠等，含有膠質(zhì)。與其他藥材混煎可能會(huì)黏住其他藥材，也會(huì)使藥液黏性大，從而影響其它成分的浸出，對(duì)于膠質(zhì)藥物本身也有一定的損失，因此應(yīng)采用烊化的方法。烊化是指等藥液煎好倒出后，再把膠類藥材放入，用小火邊煮邊攪拌能避免粘鍋，約煮15分鐘（時(shí)間視乎藥材的大小而定，一般煮至融化便可），最后摻入藥液中一起服用。
另燉：紅參、花旗參、鹿茸這些較貴重的藥材應(yīng)分開(kāi)以隔水蒸的方法，先以大火燒開(kāi)，再調(diào)小火蒸一個(gè)小時(shí)后兌入藥液中服用。這樣既保證有效成分的煎出，提高療效，又能避免與其它藥同煎藥汁被其它藥物吸收，影響藥效。