世衛(wèi)組織日前在國際艾滋病協(xié)會2013年大會上發(fā)布了新的艾滋病毒治療指南，建議更早開始提供抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療。世衛(wèi)組織總干事陳馮富珍博士說：“該指南是我們在努力實現(xiàn)更高目標(biāo)和更大成就方面邁出的一大步。現(xiàn)在全世界有近1000萬人接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療，這讓我們看到了一種在幾年以前還無法想象的前景。按照目前的勢頭推進(jìn)下去，艾滋病毒流行的趨勢就可能出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的下降。”
世衛(wèi)組織稱，最新證據(jù)表明，及早啟動抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療有助于幫助艾滋病毒感染者延長壽命，提高生活質(zhì)量，而且能夠大幅度降低將艾滋病毒傳播給其他人的風(fēng)險。從現(xiàn)在到2025年，如若更早啟動抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療這一做法，將避免300萬人死亡和預(yù)防350萬新發(fā)艾滋病毒感染病例。世衛(wèi)組織提出新建議的原因是，有證據(jù)表明，更早開始使用安全、可負(fù)擔(dān)和易于管理的藥物治療艾滋病毒感染者，能夠使患者降低血液中的病毒數(shù)量，這樣病毒傳播的風(fēng)險就會相應(yīng)地減少。特別是新藥品價格更為低廉，服用更加方便，這為防治艾滋病的工作帶來了新的契機(jī)。抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療藥品為成人提供每天一次、每次一片的固定劑量合劑。該合劑更容易服用，比以前建議的其他組方更安全，而且適用于成人、孕婦、青少年和大齡兒童。
新建議來自世衛(wèi)組織發(fā)布的《使用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療和預(yù)防艾滋病毒感染合并指南》。“合并指南”指出，如各國能將有關(guān)調(diào)整反映在本國艾滋病防治政策中，并提供必要的資源支持，將對公共衛(wèi)生和個人都產(chǎn)生重大效益。世衛(wèi)組織上一次發(fā)布相關(guān)指南建議是在2010年。新建議鼓勵所有國家對CD4細(xì)胞計數(shù)等于或低于500個/立方毫米的艾滋病毒感染成人啟動治療，也就是說，在他們的免疫系統(tǒng)仍然強(qiáng)大的時候就開始治療。2010年發(fā)表的前一版世衛(wèi)組織指南建議，在CD4細(xì)胞計數(shù)下降到等于或低于300個/立方毫米時啟動治療。全世界有90%的國家采納了2010年建議。還有少數(shù)國家已經(jīng)開始在CD4細(xì)胞計數(shù)下降到500個/立方毫米時啟動治療，包括阿爾及利亞、阿根廷和巴西。
新建議包括，無論其CD4細(xì)胞計數(shù)是多少，為以下人士提供抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療：所有5歲以下感染艾滋病毒的兒童；所有感染艾滋病毒的孕婦和哺乳婦女；有一方未感染的伴侶中，艾滋病毒檢測呈陽性一方。世衛(wèi)組織還建議所有患活動性結(jié)核病或乙肝的艾滋病毒感染者接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療。
國際艾滋病協(xié)會大會每兩年舉辦一次，與會的科學(xué)家、臨床工作者、公共衛(wèi)生專家和社區(qū)領(lǐng)袖共同審查艾滋病毒相關(guān)研究的最新進(jìn)展，并探索如何利用科學(xué)進(jìn)步加強(qiáng)全球應(yīng)對艾滋病毒、艾滋病的工作。