感冒了，輸液好得快；中過風，輸液疏通血管……在很多人心目中，輸液最省事、最保險，其實，盲目輸液的危害太大了。昨天，在武漢市執業藥師協會第二屆會員代表大會上，同濟醫院藥學部主任杜光指出，盲目輸液除了不良反應、加重心肺負擔等危害外，還有一項危害少為人知：輸液微粒會在體內積聚，堵塞微血管甚至致癌。

    輸液相當于小手術

    一輩子越少輸越好

    作為藥學部主任，杜光在接受患者咨詢時發現，現在有很多老人為了避免中風，會專門開藥輸液，用以疏通血管。每次遇到此類咨詢，杜光就總是苦口婆心囑咐，輸液不能疏通腦血管，盲目輸液反而有害，輸液相當于一場小手術，一輩子越少輸液越好。

    昨天，杜光出示了多張顯微鏡下的輸液藥物照片，玻璃碎屑微粒、橡膠微粒、藥物殘渣……看似清亮的輸液藥物中，其實有大量肉眼看不見的微粒。經常輸液，這些微粒會蓄積在心、肺、腎、肝臟、肌肉等毛細血管中，長此以往將會導致微血管血栓、出血及靜脈壓增高、肺動脈高壓、肺纖維化并致癌。有學者對一個一生輸過40升液體的尸體進行解剖，發現該尸體僅肺部就有500多個肉芽腫及大量微血管堵塞。

    杜光說，任何質量好的注射劑都達不到理想的“零微粒”標準，輸液微粒是必然的，這也是靜脈輸液最大的危險因素。

    七成輸液為不必要

    兒童是最大受害者

    杜光說，目前70%以上的輸液為不必要的輸液，兒童輸液過濫，是最突出的受害者。有統計顯示，靜脈注射導致的不良反應占56.7%，我國每年因不安全注射導致死亡的人數在39萬以上。

    杜光介紹，靜脈注射藥物直接進入血液循環，雖然療效更快更直接，但一旦發生過敏等不良反應，爆發起來相當兇險。

    不到萬不得已

    最好不要輸液

    如今，到醫院看病，就必然開藥輸液，已經成為我國用藥“頑疾”。昨天，杜光介紹，目前我國正在著手起草基本輸液規范，減少輸液的濫用，這將是一場從醫生、護士到患者的共同的藥學教育。

    去年底，國家衛生計生委等部門聯合制定了合理用藥十大核心信息，其中強調，用藥務必遵循“能不用就不用、能少用就不多用，能口服不肌注、能肌注不輸液”的原則。杜光介紹，這也是患者應該牢記的用藥寶典，輸液絕對是最后一步的用藥方式選擇。

    作為藥學專家，杜光對用藥仍極其謹慎，他說，藥物進入人體后的反應，藥物之間的相互作用，這在藥學上都是仍在研究的課題，很多醫生對藥物的不良反應都了解不多，輸液將放大這些不確定性，潛在的危險不言而喻。

    杜光介紹，他和家人平時都盡量避免輸液。，他曾經做小手術時，都拒絕輸液，而是口服藥物用來抗感染。

    記者肖娟 通訊員鄧國歡