湖南省湘雅二醫(yī)院取藥處。
被指1300%利潤(rùn)的蘆筍片。
藥業(yè)公司經(jīng)理介紹藥價(jià)上漲內(nèi)幕
一種出廠價(jià)15.5元的藥品，經(jīng)過(guò)醫(yī)藥公司、醫(yī)藥代表、醫(yī)生等環(huán)節(jié)，最后價(jià)格漲到了213元售賣(mài)到患者手中，利潤(rùn)達(dá)1300%。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在這個(gè)環(huán)節(jié)中，開(kāi)藥醫(yī)生獲利最多。但中間如何分配，湖南一開(kāi)售此藥的三甲醫(yī)院拒絕透露。
患者稱213元藥實(shí)價(jià)30元
家住長(zhǎng)沙的韓女士半年前因?yàn)榛剂寺殉舶诤鲜∠嫜哦t(yī)院做了化療。化療后，醫(yī)生建議她服用一種癌癥輔助治療藥蘆筍片。這種蘆筍片由四川川大華西藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，湘雅二醫(yī)院每瓶開(kāi)價(jià)213元。韓女士經(jīng)打聽(tīng)發(fā)現(xiàn)，其實(shí)這種蘆筍片每瓶只需30元。
湖南省規(guī)模最大的三級(jí)甲等醫(yī)院湘雅二醫(yī)院藥品采購(gòu)負(fù)責(zé)人、主管藥師周虹告訴記者，價(jià)格213元，是由國(guó)家定的。該院所有藥品價(jià)格，均經(jīng)過(guò)湖南省物價(jià)部門(mén)審批的，且按規(guī)定招標(biāo)采購(gòu)。
周虹介紹，蘆筍片招標(biāo)價(jià)每瓶185.22元，“我們順加是15個(gè)點(diǎn)嘛，213元”。
按我國(guó)醫(yī)療價(jià)格政策規(guī)定，醫(yī)院購(gòu)進(jìn)每一種藥可以在進(jìn)價(jià)上加價(jià)15%賣(mài)給患者。記者查詢了湖南省2010年度集中采購(gòu)藥品投標(biāo)報(bào)價(jià)指導(dǎo)價(jià)格，發(fā)現(xiàn)蘆筍片的指導(dǎo)價(jià)是136元。湘雅二醫(yī)院實(shí)際上的加價(jià)率達(dá)56%，遠(yuǎn)超國(guó)家規(guī)定的15%。
蘆筍片銷(xiāo)售經(jīng)理介紹，他們公司負(fù)責(zé)從四川川大華西藥業(yè)股份有限公司購(gòu)進(jìn)蘆筍片，批發(fā)給其他醫(yī)藥公司，這些醫(yī)藥公司再通過(guò)和醫(yī)院關(guān)系密切的醫(yī)藥代表銷(xiāo)售到醫(yī)院。
記者從這家醫(yī)藥公司獲取的銷(xiāo)售清單顯示，蘆筍片從醫(yī)藥公司賣(mài)到醫(yī)院，價(jià)錢(qián)從三四十元漲到了136元。而蘆筍片入庫(kù)價(jià)格清單顯示，從生產(chǎn)廠家購(gòu)進(jìn)一瓶蘆筍片，價(jià)格僅需15.5元。也就是說(shuō)，醫(yī)院售價(jià)是批發(fā)價(jià)的7倍，是出廠價(jià)的14倍。
據(jù)稱開(kāi)藥醫(yī)生獲利最大
中間利潤(rùn)如何分配？四川川大華西藥業(yè)股份有限公司湖南辦事處經(jīng)理王衛(wèi)軍告訴記者，100元利潤(rùn)，大醫(yī)院給醫(yī)生（提成）80塊錢(qián)，小醫(yī)院不到80元。王衛(wèi)軍介紹，湘雅二院每月僅購(gòu)該藥總利潤(rùn)超過(guò)10萬(wàn)元。
對(duì)此，湘雅二醫(yī)院從醫(yī)院采購(gòu)藥品負(fù)責(zé)人到開(kāi)藥醫(yī)生，不愿談?wù)摶乜蹎?wèn)題。
分析
醫(yī)院普遍采購(gòu)報(bào)價(jià)高藥品
據(jù)了解，目前我國(guó)80%的藥品是通過(guò)醫(yī)院銷(xiāo)售的，用哪種藥，醫(yī)院說(shuō)了算。
中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)于明德認(rèn)為，出廠價(jià)15.5元的蘆筍片賣(mài)到213元，重要原因是藥品投標(biāo)報(bào)價(jià)指導(dǎo)價(jià)定得過(guò)高。
“這是個(gè)不成文的行規(guī)行約，所有的品種都是這樣的。”于明德舉例說(shuō)，頭孢國(guó)家定價(jià)7塊多錢(qián)，市場(chǎng)上最貴的賣(mài)到90塊，三甲醫(yī)院采購(gòu)的絕大部分后者。
于明德介紹，醫(yī)院采購(gòu)藥品時(shí)，有意回避低價(jià)藥，而主動(dòng)選擇高價(jià)藥，主要是一些醫(yī)院鉆了藥價(jià)加價(jià)政策的空子。